并不是所有的風(fēng)濕熱都會影響心臟,風(fēng)濕熱根據(jù)它的臨床表現(xiàn)可以分為幾個(gè)亞型,其中最常見的是以關(guān)節(jié)炎和心臟炎為主,有的患者他出現(xiàn)風(fēng)濕熱是僅僅出現(xiàn)了多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)就稱為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類,這類患者可能并不出現(xiàn)心臟炎的情況不會影響心臟。還有一部分患者可能是以舞蹈病或者是皮膚損害為主,只有一小部分患者會出現(xiàn)心臟炎受累的情況,他可以單獨(dú)出現(xiàn),也可能與其他的癥狀一起出現(xiàn)。
心臟炎的患者通常表現(xiàn)為運(yùn)動后的心悸、氣短和心前區(qū)不適,一般作心電圖或者心臟彩超檢查可以幫助診斷。對于風(fēng)濕熱影響到心臟時(shí),一定要早期積極的治療,給予抗鏈球菌感染和抗風(fēng)濕治療,并且在第一次風(fēng)濕熱發(fā)作結(jié)束之后需要積極的應(yīng)用長效青霉素等抗生素,預(yù)防他的再次發(fā)作避免出現(xiàn)慢性心臟炎的情況。