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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12015次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25218次

• 結核腦膜炎傳染嗎
  結核性腦膜炎主要就是指，是因為結核桿菌侵犯了我們的腦膜，或者腦實質而引起的顱內感染。一般來說，患者可以有肺部的結核，或者其它部位的結核，有些患者可能肺部沒有結核，但是可以出現(xiàn)結核，感覺累積我們腦膜或者腦實質，而引起相應的這種炎性反應。患者因為累積的部位不同，臨床的癥狀是不一樣的，假如患者沒有這種常見的肺部感染，也就是說肺結核，對這種就是傳染性是比較小的。如果患者出現(xiàn)了結核性腦膜炎，然后既往又有肺結核的病史，通過做肺部ct發(fā)現(xiàn)是這種有肺結核，然后做痰的這種結核桿菌的檢測可以發(fā)現(xiàn)結核桿菌。這樣的患者，是有傳染性的，尤其是這種空洞性的肺結核，或者樹立樣的肺結核，這種傳染性是非常強的。所以我們結核性角膜炎，是否有傳染，得看肺部的情況，以及痰檢的情況好了。
  語音時長 1:32”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 4177次

• 肺結核腦膜炎
  結核性腦膜炎是指結合分支桿菌經血液循環(huán)進入腦內，或經其它途徑播散至腦內，而引起的中樞神經系統(tǒng)結核病。最常侵犯的是腦膜，同時亦可侵犯腦實質、腦動脈，腦神經和脊髓等。因此臨床常見四種類型。第一，腦膜炎型。第二，腦結核球型。第三，腦脊髓型。第四，混合型。由于本病侵犯的解剖部位的重要性，所以結腦為重癥結核病。若早期治療用藥順利，患者配合，可取得良好的預后。但晚期病例治療不合理，用藥困難，如患者不配合用藥，耐藥病例等，則預后較差，重癥留有后遺癥甚至死亡。
  語音時長 1:11”
  鮑書云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 4407次

• 什么是結核性腦膜炎？
  病情分析：結核性腦膜炎指的是結核分枝桿菌感染中樞神經系統(tǒng)，引起的腦膜和腦脊液的非化膿性炎癥。大多數(shù)患者會有發(fā)熱，盜汗，頭痛，惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀。意見建議：結核性腦膜炎患者需要及時的治療，需要到正規(guī)醫(yī)療機構住院治療，需要按時的服用抗結核藥物，不然部分結核性腦膜炎患者病情進展很快，可能會出現(xiàn)意識障礙，甚至會因為結核性腦膜炎導致腦疝形成，有危及生命的風險。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 2302次

• 結核性腦膜炎是大病嗎
  病情分析：結核性腦膜炎指的是結核分枝桿菌感染的患者腦膜導致的，這個疾病還是比較重，治療起來也麻煩一些。因為正常人的中樞神經系統(tǒng)是有血腦防護屏障的，如果能感染結核分枝桿菌，往往提示患者本身存在一定的免疫力缺陷。確診的患者即使經過適當?shù)闹委?，仍然?/3的患者可能死亡。意見建議：由于現(xiàn)在醫(yī)學的發(fā)展，結核性腦膜炎不是不能治療的疾病。治療上主要使用特異性的抗結核藥物，比如異煙肼，利福平，乙胺丁醇，鏈霉素。根據(jù)患者具體的情況選擇幾種藥物聯(lián)合使用，治療周期一般較長，在半年到一年左右。治療期間需要反復復查腦脊液來評估治療效果。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-04-07 1801次

• 肺結核引起腦膜炎
  肺結核引起的腦膜炎是一種嚴重的并發(fā)癥，通常由結核桿菌通過血液循環(huán)播散至腦膜所致。該病癥狀嚴重，治療復雜，需及時診斷與有效治療。一、癥狀識別結核性腦膜炎的早期癥狀包括性情改變、頭痛、嘔吐、低熱等。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腦膜刺激癥狀，如頸項強直
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 結核性腦膜炎是大病嗎
  結核性腦膜炎是屬于大病，應該積極的到醫(yī)院掛號就診，要聽從醫(yī)生指導，根據(jù)具體的病情和病因來針對性治療。首先第一步要抗結核，同時也要遠離其他人群，結核性腦膜炎是有傳染。同時患有結核性腦膜炎的患者，要避免感冒、發(fā)燒，避免受冷；同時也要少吃刺激性的食品，要禁煙禁酒，要少吃麻辣火鍋、麻辣食品，或者是辣椒等食物
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 272次