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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3883次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4280次

• 新月體性腎小球腎炎病理
  所謂新月體性腎小球腎炎指的是患者腎小球內(nèi)形成新月體樣的結(jié)構(gòu)，實(shí)際上是纖維蛋白沉積形成月牙狀的結(jié)構(gòu)。新月體性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)患者會(huì)出現(xiàn)急進(jìn)性的腎小球腎炎，腎功能會(huì)在短期內(nèi)迅速的惡化，如果不加以及時(shí)的處理，患者可能會(huì)在幾周甚至幾個(gè)月之內(nèi)發(fā)生尿毒癥。病理表現(xiàn)主要是做普通顯微鏡觀察，可以看到超過50%以上的腎小球產(chǎn)生大的新月體，會(huì)擠壓正常的腎小球的組織和細(xì)胞，做免疫熒光檢查對于一型的新月體腎小球腎炎會(huì)發(fā)現(xiàn)患者在基底膜內(nèi)側(cè)有線性的沉積物，二型的患者在基底膜的外側(cè)有團(tuán)塊狀的免疫復(fù)合物，對于三型的患者腎小球中并沒有免疫復(fù)合物沉積。
  語音時(shí)長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3142次

• 新月體性腎小球腎炎的病理學(xué)特點(diǎn)
  新月體性腎小球腎炎，均具有標(biāo)本中一半以上腎小球有大新月體形成，其中新月體占腎小囊面積的一半以上，該類型可以分為三型：一、抗jbm型，為igg沿腎小球毛細(xì)血管壁呈線條樣沉積，c3沉積為沿毛細(xì)血管壁不連續(xù)或系顆粒樣沉積，光鏡下多數(shù)新月體形成。二、二型新月體腎小球腎炎，新月體的比例低于一型和三型，免疫球蛋白和補(bǔ)體在腎小球沉積，多種免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積形成滿堂亮現(xiàn)象。系膜區(qū)igg沉積為主的提示新月體性iga腎病，光鏡下可見不同階段的新月體形成。三、三型新月體腎小球腎炎，腎組織免疫熒光檢查表現(xiàn)為無或少量免疫球蛋白沉積，壞死部位可見不規(guī)則的纖維素?zé)晒馊旧?，光鏡下的特點(diǎn)是病變新舊不一，腎小球分批受累，可同時(shí)見到纖維性，細(xì)胞性和細(xì)胞性新月體，可見新鮮的腎小球袢壞死。
  語音時(shí)長 1:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 5136次

• 兒童腎小球腎炎會(huì)有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進(jìn)性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-19 1403次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進(jìn)性腎小球腎炎與新月體腎炎實(shí)質(zhì)上是同一個(gè)疾病。根據(jù)免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復(fù)合物型急進(jìn)性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2201次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點(diǎn)
  新月體性腎小球腎炎根據(jù)不同的免疫發(fā)病機(jī)制分為三型：一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎；二型為免疫復(fù)合物型腎小球腎炎；三型為非免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。其主要的病變特點(diǎn)為血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓，腎功能短時(shí)間之內(nèi)急劇的減退，數(shù)日或數(shù)周進(jìn)入透析。組織學(xué)上面主要的表現(xiàn)為有廣泛的新月體形成，通常病變
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 456次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點(diǎn)
  新月體性腎小球腎炎，又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，是一種以腎小球內(nèi)新月體形成為特征的急性腎炎綜合征。其病變特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重?fù)p傷，伴有大量新月體形成，腎功能急劇惡化，常在早期出現(xiàn)少尿或無尿性急性腎衰竭。1、新月體形成：該病最顯著的病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次