不一定就是冠心病,出現(xiàn)心悸的原因比較多,其中比較常見的有可能是出現(xiàn)了心律失常,比如說(shuō)出現(xiàn)了頻發(fā)性的早搏,尤其是頻發(fā)性的室性早搏有可能引發(fā)心悸。
還有就是有可能出現(xiàn)其他的心律失常,比如說(shuō)竇性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,短暫的心房顫動(dòng),心房撲動(dòng),都有可能會(huì)出現(xiàn)心悸,所以說(shuō)出現(xiàn)心悸病不一定就是冠心病,但是冠心病的癥狀有可能會(huì)包括心悸。
所以高血壓患者,如果出現(xiàn)心悸,要找一下原因,要排除一下有沒有心律失常,最好是能夠在心悸的時(shí)候做心電圖檢查,或者做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,另外要排除冠心病,最起碼應(yīng)該做平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),也就是說(shuō)通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)提高心率,這樣的話,誘發(fā)心肌缺血發(fā)作。
如果說(shuō)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性,那么就要考慮有冠心病,下一步就應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查明確一下,冠狀動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重程度,如果狹窄比較重,除了規(guī)范的用藥以外,要積極地進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。