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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3915次

• 慢性腎小球腎炎分哪些類型？

  慢性腎小球腎炎分哪些類型，我們以前講過，有些病友也問過，慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過了，慢性腎小球腎炎，是一個(gè)非常廣泛的范疇，它的類型很多，我們的類型，基本上通過腎臟穿刺活檢的方法，來確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類型，這個(gè)類型非常多，甚至可以達(dá)到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標(biāo)準(zhǔn)的方法，還是通過腎臟穿刺活檢，當(dāng)然對于有些患者，比如說單純以血尿?yàn)橹鞯模阅I小球腎炎，對于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過經(jīng)驗(yàn)來判斷。

  

  01:30
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2586次

• 原發(fā)性腎小球腎炎分型鑒別
  臨床上原發(fā)性腎小球腎炎患者分型，主要根據(jù)患者具體腎病類型進(jìn)行分型。鑒別主要有以下方面：一，輕微腎小球病變。二，局灶節(jié)段性病變，包括局灶節(jié)段性腎小球腎炎等。三，彌漫性腎小球腎炎，包括膜性腎病，系膜增生性腎小球腎炎、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎以及壞死性腎小球腎炎，還有硬化性腎小球腎炎。四，未分類的腎小球腎炎。無論是何種類型原發(fā)性腎小球腎炎，建議患者不要擅自應(yīng)用偏方或秘方等來進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，完善相關(guān)輔助檢查綜合評估病情，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，明確患者具體腎臟病理分型得到針對性治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1967次

• 原發(fā)性腎小球腎炎的臨床分型
  原發(fā)性腎小球腎炎可以分為四種類型，主要是包括輕微性腎小球病變、局灶性節(jié)段性病變、彌漫性腎小球腎炎、未分類腎小球腎炎。另外，如果說是按照表現(xiàn)可以分為急性腎小球腎炎以及慢性小球腎炎。按照臨床的分型標(biāo)準(zhǔn)可以分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎等。一般情況下，對于原發(fā)性腎炎進(jìn)行臨床分型的話，急性腎小球腎炎以及隱匿性腎小球腎炎往往預(yù)后最好，有些情況能夠痊愈。但是慢性腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎預(yù)后最差，最終有可能會(huì)引發(fā)急性腎功能衰竭、尿毒癥、出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥、心力衰竭、高血壓腦病、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、腎性貧血、腎性骨病危及患者生命，針對腎小球腎炎一定要積極的治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 4436次

• 原發(fā)性腎小球腎炎有哪些
  病情分析：原發(fā)性腎小球腎炎主要包括急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分可治愈，部分呈持續(xù)緩慢進(jìn)展，可發(fā)展至終末期腎臟病。意見建議：原發(fā)性腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水腫時(shí)應(yīng)限制水的攝入，以免加重高血壓，誘發(fā)急性心力衰竭。合并有腎功能損害的患者，應(yīng)限制每日蛋白質(zhì)的攝入量，同時(shí)應(yīng)限制高鉀及高磷食物的收入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 903次

• 什么叫原發(fā)性腎小球腎炎
  臨床上，原發(fā)性腎小球腎炎指的是各種病因引起雙側(cè)腎臟彌漫性或局灶性不同病理改變的腎小球病變。而神經(jīng)、內(nèi)分泌免疫軸調(diào)控失常引起的免疫系統(tǒng)功能異常是導(dǎo)致腎小球損傷的主要原因，臨床上原發(fā)性腎小球腎炎以腎病綜合征及腎炎或以無癥狀性血尿、蛋白尿等為主要臨床表現(xiàn)，可伴或不伴有腎功能障礙。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎病理分型
  根據(jù)免疫病理和發(fā)病機(jī)制可分為三型：一、Ⅰ型?？笹BM抗體介導(dǎo)的新月體性腎炎，IgG沿GBM呈線性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為腎出血腎炎綜合癥和抗腎小球基底膜而腎炎。二、Ⅱ型，又稱免疫復(fù)合物型，IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細(xì)血管壁。三、Ⅲ型。為無或寡免疫復(fù)合物型，腎小球無或僅有很少
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 469次

• 原發(fā)性腎小球腎炎的基本病理變化
  原發(fā)性腎小球腎炎病理類型不一樣，病理變化也不一樣，其中比較常見的有微小病變型腎炎，在光鏡下腎小球基本正常，或者僅僅表現(xiàn)為輕度階段性系膜以及基質(zhì)增生，免疫病理多為陰性，電鏡下表現(xiàn)為腎小球上皮足突的廣泛融合。腎小球輕微病變型，這種情況患者往往會(huì)表現(xiàn)為局灶節(jié)段性系膜細(xì)胞，以及基質(zhì)的增生，免疫熒光下會(huì)發(fā)現(xiàn)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 150次