手外傷出院小結(jié)，一般包含以下幾部分內(nèi)容：
第一部分，入院情況?；颊吣行?0歲，因外傷后右手拇指疼痛流血、活動(dòng)受限，一小時(shí)入院，患者一小時(shí)前，在自己家中干活時(shí)被電鋸割傷，右手拇指感到傷處疼痛。活動(dòng)受限入院，入院查體，左手拇指近節(jié)背側(cè)，可以見(jiàn)一三厘米橫行裂口，深達(dá)骨質(zhì)，可見(jiàn)肌肉斷端外露，拇指背伸活動(dòng)受限，末梢血運(yùn)良好。
第二部分，入院診斷。左手外傷，左手拇長(zhǎng)伸肌腱完全斷裂。
第三部分，診療經(jīng)過(guò)。入院后完善輔助檢查，通知急診，在臂叢麻醉下行左手外傷，清創(chuàng)縫合。拇長(zhǎng)伸肌腱吻合修復(fù)術(shù)，術(shù)后預(yù)防感染，傷口換藥等對(duì)癥治療，病情好轉(zhuǎn)，術(shù)后14天拆線。
第四部分，出院情況。患者病情平穩(wěn)，一般情況良好，心肺未見(jiàn)明顯異常，左手石膏外固定可靠，換藥見(jiàn)左手拇指?jìng)趯?duì)合良好，無(wú)紅腫及滲出，末梢血運(yùn)良好。
第五部分，出院診斷。左手外傷，左手拇長(zhǎng)伸肌腱斷裂。
第六部分，出院醫(yī)囑。院外繼續(xù)用藥治療，石膏外固定四周，定期門(mén)診復(fù)查，不適隨診。
