單用此藥一般不會引起低血糖,但若是與磺脲類或胰島素聯(lián)合應(yīng)用,可能出現(xiàn)低血糖。此時,應(yīng)使用葡萄糖來糾正,而不能給蔗糖口服,因?yàn)閺?fù)合糖的降解和吸收遲緩,該類藥可以抑制蔗糖吸收。
主要的副作用有胃腸脹氣、腹脹、腹瀉,可能與寡糖排至大腸增多有關(guān)。采用小劑量開始,逐漸加量法可以減輕胃腸道反應(yīng)。如需要,可以阿卡波糖25毫克,每日兩次開始,每隔一到兩周,每日增加25毫克至預(yù)定每日用量。
如果同時存在胃腸道疾病,不宜應(yīng)用本藥,并且應(yīng)避免與消化酶制劑、抗酸劑同時治療。此類藥物部分從腎排泄,所以血肌酐超過兩毫克每分升,應(yīng)避免使用。阿卡波糖可引起肝損傷,因此,服藥第一年應(yīng)每三個月檢查血清轉(zhuǎn)氨酶。