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• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術(shù)的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 2531次

• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關(guān)系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1574次

• 糖苷酶抑制劑的適應(yīng)癥
  主要是可以應(yīng)用于Ⅱ型糖尿病的患者，單獨應(yīng)用治療輕中度高血糖的患者，尤其是餐后血糖增高的可以作為首選藥。與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用治療較重或者是磺脲類、雙胍類藥物繼發(fā)性失效的病人。用于Ⅰ型糖尿病的時候，可以與胰島素聯(lián)合應(yīng)用改善血糖控制，并且可以減少低血糖的發(fā)生。在治療糖耐量異常的時候，可以預(yù)防向糖尿病發(fā)展。反應(yīng)性低血糖癥如果胃排空過快或者是有功能性低血糖的時候也可以。單用飲食治療無效的，高甘油三酯血癥和非糖尿病患者也可以用這個藥來降低血脂，但是這個應(yīng)用在臨床上比較少見一些。
  語音時長 1:15”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 2177次

• 糖苷酶抑制劑的用法
  糖苷酶抑制劑包括拜糖平等等，這一類的藥物，主要通過抑制腸道內(nèi)分解淀粉的消化酶，延緩碳水化合物的吸收，而起到降糖作用。這一類藥物如果提前餐前半小時服用，由于沒有作用底物，也就是食物中的碳水化合物，那么作用無從發(fā)揮。如果餐后服用，那么葡萄糖已經(jīng)被吸收，也失去了用藥的意義。因此，這種藥物應(yīng)該餐食服用，也就是說應(yīng)該在第一口飯時，把藥物一同嚼碎，同服。
  語音時長 1:08”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 5455次

• 常用的宮縮抑制劑有哪些
  病情分析：常用的宮縮抑制劑有β-腎上腺素能受體激動劑，可以興奮子宮β2受體，抑制子宮平滑肌收縮，藥物有鹽酸利托君。鈣離子通道抑制劑，可以減少鈣離子內(nèi)流，抑制子宮收縮，常用藥物為硝苯地平。前列腺素合成酶抑制劑，減少前列腺素合成，抑制宮縮，常用藥物為吲哚美辛。意見建議：對于有先兆早產(chǎn)的孕婦，適當?shù)囊种茖m縮可以延長妊娠的時間。對于早產(chǎn)，臨產(chǎn)的孕婦，宮縮抑制劑雖然不能夠阻止早產(chǎn)分娩，但是可以為促胎肺成熟贏得時間。
  鹿志霞 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-12 3305次

• 骨吸收抑制劑如何發(fā)揮作用
  通過抑制破骨細胞的骨吸收作用，用于治療骨質(zhì)疏松的藥物。主要藥物有雙磷酸鹽、性激素替代療法、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。骨質(zhì)疏松的藥物中，大部分是抑制骨吸收藥，通過減少破骨細胞的生成或減少破骨細胞活性為主的藥物來抑制骨吸收，防止骨量過多丟失。對快速丟失的嚴重骨質(zhì)疏松癥患者可利用骨吸收抑制劑藥物。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-28 4503次

• α-葡萄糖苷酶抑制劑有哪些
  α-葡萄糖苷酶抑制劑通過抑制小腸黏膜的α-葡萄糖苷酶，以延緩碳水化合物的吸收，從而降低餐后高血糖，主要有阿卡波糖、伏格列波糖等藥物。1、阿卡波糖：用于治療糖尿病，或降低糖耐量減低者的餐后血糖。需要注意以下患者禁用阿卡波糖，如對阿卡波糖成分過敏者；有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者；有嚴重腎功
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-21 2195次

• 葡萄糖苷酶抑制劑怎么作用
  葡萄糖苷酶抑制劑藥理作用是在小腸黏膜刷狀緣α糖苷酶抑制劑競爭性的抑制葡萄糖淀粉酶，還有蔗糖酶、麥芽糖酶，還有異麥芽糖酶。然后可以抑制糖類的分解，延緩葡萄糖和果糖的吸收。同時，也可以降低餐后的血糖，但是對于乳糖酶是沒有抑制作用。所以不會影響乳糖的消化、吸收，它可以用于二型的糖尿病，單獨使用可以降低餐后
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 942次