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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3129次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3467次

• 小兒急性腎小球腎炎治療要點
  治療主要是通過對癥治療，糾正其病理、生理的過程，防治急性期的并發(fā)癥，保護腎功能以利其自然恢復(fù)。無論是病程輕、中、早期均應(yīng)選擇臥床休息，直到水腫顯著消退，血壓正常以及肉眼血尿消失。通常需要兩到三周左右，血沉正常之后才可以讓孩子活動，但是也需要控制活動量。急性期需要限制水、鹽、蛋白質(zhì)的攝入，可以采用低鹽或者無鹽、低蛋白飲食，用糖提供熱量。藥物方面可以注射青霉素十到十四天，但其必要性有爭議。如果是病灶細菌培養(yǎng)陽性，可以給予抗生素治療。對反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，待病情穩(wěn)定后可以做扁桃體摘除。在急性腎炎生理變化期主要是可以應(yīng)用利尿劑，不僅可以達到利尿消腫的作用，也有助于防止并發(fā)癥。
  語音時長 1:55”
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-23 1424次

• 急性腎小球腎炎的護理要點
  急性腎小球腎炎一般也叫急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，多于鏈球菌感染后1-3周發(fā)病，平均兩周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，也就是表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，有一部分病人伴有腎功能衰竭，這樣的病人水腫比較明顯，伴有尿量減少。對于急性腎炎的病人護理要點，一般要求急性期建議臥床休息，除此之外，飲食控制也非常嚴格，對于水腫，血壓增高的病人，鹽的限制一定要非常嚴格，每天攝入的鹽限制在1-2克。除此之外，要限制食物中脂肪的攝入，減少肥肉、動物油脂、動物內(nèi)臟，要以清淡的食物為主。再就是病人尿量一定要監(jiān)測，對于水腫尿量少的病人，可以應(yīng)用利尿劑，但是也不建議尿量過多。如果是尿量過多，建議病人補充一些含鉀食物，以免引起低鉀血癥。
  語音時長 01:35”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2169次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 小兒急性腎小球腎炎的診斷要點有什么
  小兒急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿為主。伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功能不全等特點的腎小球疾患，可分為急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎（APSGN）和非鏈球菌感染后腎小球腎炎。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1001次

• 急進性腎小球腎炎治療要點
  1.強化血漿置換療法，每日或隔日一次，每次置換兩升，直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復(fù)合物轉(zhuǎn)陰，病情好轉(zhuǎn)，一般需置換十次以上需同時應(yīng)用皮質(zhì)激素及細胞毒藥物。2.沖擊療法：1）藥物有甲基潑尼松，將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴，每天一次，連續(xù)三到六次為一療程，間隔三到五天開始
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 慢性腎小球腎炎的治療要點
  慢性腎小球腎炎的治療要點包括調(diào)整飲食、控制高血壓、減少尿蛋白、避免腎臟損害加重。1、調(diào)整飲食：慢性腎小球腎炎的患者在治療期間要調(diào)整飲食，要限制食鹽的攝入，因為過量的鹽分會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而加重水腫和高血壓的癥狀。還要限制高蛋白的食物，還有磷的攝入。2、控制高血壓：慢性腎小球腎炎的患者如果存在高血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 80次