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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 8962次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3847次

• 慢性腎小球腎炎隱血3+尿蛋白3十
  在臨床上，如果慢性腎小球腎炎患者尿常規(guī)檢查提示隱血三個(gè)加，蛋白三個(gè)加，那么考慮患者病情控制是不達(dá)標(biāo)的。建議患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極的應(yīng)用控制血壓藥物以及減少尿蛋白，或者是相關(guān)的抗凝藥物抗血小板聚集藥物等進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行控制血壓，減少尿蛋白和延緩腎功能惡化進(jìn)行治療，建議患者不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方等進(jìn)行治療。建議患者在尿蛋白定量大于一克每天時(shí)，把血壓控制在125，75毫米汞柱以下，如果患者尿蛋白定量控制在了一克每天，建議患者血壓控制在一百三十，八十毫米汞柱以下，建議患者的治療目標(biāo)不是以消除尿中蛋白或者是尿中紅細(xì)胞為主要治療目標(biāo)，而是應(yīng)當(dāng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善或緩解一些臨床癥狀以及防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥為主要治療目標(biāo)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 5272次

• 慢性腎小球腎炎隱血3十蛋白十一
  在臨床上如果慢性腎小球腎炎患者表現(xiàn)為尿隱血3+尿蛋白+-，那么相對(duì)來說患者的尿定量水平是不高的，患者完善相關(guān)的輔助檢查來排除一些既發(fā)現(xiàn)腎小球疾病時(shí)需要進(jìn)行腎活檢穿刺術(shù)，明確具體腎臟病理類型，能夠得到合理恰當(dāng)?shù)闹委?。建議患者繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用保腎控制血壓以及減少尿蛋白癥藥物進(jìn)行治療，如果患者尿蛋白定量小于一克每聽，建議患者的血壓應(yīng)當(dāng)控制在130/80毫米汞柱以下，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用能夠延緩腎功能惡化。而且具有腎臟保護(hù)的藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行治療，這兩類藥物具有降低血壓減少蛋白尿和延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1964次

• 隱血會(huì)是腎小球腎炎嗎
  病情分析：隱血有可能是腎小球腎炎導(dǎo)致的，但是很多其他疾病，比如尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤或者全身疾病導(dǎo)致的凝血功能障礙，也會(huì)出現(xiàn)隱血陽性，有些左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會(huì)出現(xiàn)隱血陽性。此時(shí)需要進(jìn)行尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查來鑒別隱血的來源。意見建議：隱血患者檢查時(shí)應(yīng)該盡量避免感冒，發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)等情況，如果是女性還應(yīng)該避開月經(jīng)期。最好應(yīng)用晨尿做檢查，以提高陽性率。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-16 602次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長(zhǎng)迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因?yàn)槟I臟纖維化的炎癥反應(yīng)損傷，而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)了蛋白尿這種情況。對(duì)于蛋白尿增長(zhǎng)應(yīng)該修復(fù)受損傷的腎臟病理結(jié)構(gòu)。這樣才能夠徹底的消除患者出現(xiàn)蛋白尿的情況。意見建議：一般腎炎，根據(jù)個(gè)人來選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進(jìn)行治療，平時(shí)飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過度勞累，避免使用一些對(duì)腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行用藥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1202次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 腎小球腎炎單純隱血
  在臨床上如果腎小球腎炎患者出現(xiàn)了單純隱血，建議應(yīng)當(dāng)不要掉以輕心，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，需要配合醫(yī)生完成一些相關(guān)的輔助檢查，了解有無繼發(fā)性因素的存在，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病人類型，從而能夠得到正確的恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果患者僅表現(xiàn)為單純隱血，而且是原發(fā)性腎小球腎炎，建
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 96次