肝性胸腔積液是指肝硬化和門脈高壓的患者出現(xiàn)胸腔積液，發(fā)生的機(jī)制包括：
第一、低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，引起胸腔積液。
第二、門靜脈系統(tǒng)，以及其靜脈系統(tǒng)側(cè)支吻合形成，血漿從高壓的靜脈滲出。
第三、胸導(dǎo)管淋巴液滲出引起。
第四、腹腔積液經(jīng)膈肌在淋巴管進(jìn)入胸腔，或腹腔積液直接經(jīng)膈肌的缺損進(jìn)入胸腔，引起胸腔積液。
肝性胸腔積液的發(fā)病機(jī)制
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 2221次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時(shí)我們就要通過胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7490次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16227次
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肝性腦病的發(fā)病機(jī)制肝性腦病的發(fā)病機(jī)制迄今尚沒有完全明了，一般認(rèn)為產(chǎn)生肝性腦病的病理、生理基礎(chǔ)是肝細(xì)胞功能的衰竭和門靜脈之間由手術(shù)造成或者自然形成的側(cè)支分流。主要是來自腸道的許多毒性代謝產(chǎn)物未被肝解毒或者清除，經(jīng)側(cè)支進(jìn)入體循環(huán)，透過血腦屏障而至腦部，引起大腦功能紊亂。血吸蟲病性肝纖維化雖有側(cè)支循環(huán)，但由于肝功能較好，很少發(fā)生肝性腦病。有些肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說，其中以氨中毒理論的研究最多、最具有依據(jù)。暴發(fā)型肝功能衰竭所致的肝性腦病與門-體性肝性腦病的發(fā)病機(jī)制不盡相同。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-11 6305次
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胸腔積液和吸收的機(jī)制胸腔積液吸收的機(jī)制是因?yàn)楸趯有啬び审w循環(huán)供血，毛細(xì)血管靜水壓高，而臟層胸膜由體循環(huán)的支氣管動(dòng)脈以及肺循環(huán)供血，靜脈壓偏低。體循環(huán)與肺循環(huán)血管中膠體滲透壓相同，所以這個(gè)結(jié)果就會(huì)使液體由壁層胸膜進(jìn)入胸膜腔，然后通過壁層胸膜的淋巴管微孔經(jīng)淋巴管回吸收，這個(gè)就是胸腔積液產(chǎn)生和循環(huán)的機(jī)制。一般當(dāng)胸膜毛血管內(nèi)靜水壓增高的時(shí)候或者是胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)這種漏出液。當(dāng)胸膜毛血管通透性增加或者是胸膜淋巴引流障礙的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)了滲出液，當(dāng)胸壁損傷比如出現(xiàn)血胸、膿胸、乳糜胸等等情況，以上就是用胸腔積液和吸收的機(jī)制。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
姜倩倩
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鞘膜積液的發(fā)病機(jī)制是什么？鞘膜積液由于鞘狀突未正常閉合，腹腔內(nèi)的積液通過未閉合的鞘突口，進(jìn)入到鞘膜囊內(nèi)，有的在睪丸周圍，稱為睪丸鞘膜積液，有的在精索旁，稱為精索鞘膜積液，這兩種情況，如果孩子在一歲以內(nèi)，均可以暫時(shí)觀察，如果年齡大一歲，就需要手術(shù)進(jìn)行處理。
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-02 1801次
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肝性胸腔積液怎么治臨床上由肝臟引起的胸腔積液，有兩種情況，一是肝臟疾病直接引起的胸腔積液，如肝膿腫、肝癌等病變引起的胸腔積液，這種胸腔積液的治療要做胸腔閉式引流，并積極治療肝臟疾病，比如肝癌切除術(shù)。另一種情況是肝臟疾病間接引起的胸腔積液，如肝硬化胸腔積液，需要恢復(fù)血漿蛋白濃度，才能夠消除胸水。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-01-19 2202次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 511次
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腎炎性水腫的發(fā)病機(jī)制腎炎性水腫是由于腎臟疾病導(dǎo)致的水腫現(xiàn)象，其發(fā)病機(jī)制主要涉及腎小球?yàn)V過功能下降和腎小管重吸收功能的相對(duì)正常，從而引起水鈉潴留。當(dāng)腎小球受損時(shí)，其濾過功能會(huì)顯著降低，使得水鈉等物質(zhì)不能充分排出體外。同時(shí)，腎小管對(duì)水鈉的重吸收功能相對(duì)增強(qiáng)，這進(jìn)一
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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