在臨床上,減少慢性腎炎患者尿蛋白水平措施方式有很多,建議患者如果沒(méi)有明顯禁忌。首選在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑等來(lái)進(jìn)行治療,這兩類(lèi)藥物目前在臨床上公認(rèn)為具有降低慢性腎炎患者尿蛋白水平,降低患者血壓水平,和延緩慢性腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。
常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要包括卡托普利,依那普利,貝那普利,福辛普利等。常用的血管緊張素二受體拮抗劑,主要包括纈沙坦,氯沙坦,厄貝沙坦,奧美沙坦,坎地沙坦等。
患者在應(yīng)用這兩種藥物中的一種,治療期間需要注意密切監(jiān)測(cè)血清肌酐以及尿素氮水平,需要監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。有少部分患者在服用了血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑之后可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性干咳等一些不良反應(yīng),此時(shí)必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)整用藥方案的治療。