風濕熱最常侵犯的心臟瓣膜以二尖瓣最為多見，可占75%左右。主動脈瓣次之，二者共占風濕性心臟瓣膜病的90%以上。
應當指出的是小兒出現(xiàn)心力衰竭時常與風濕活動同時存在，這與成人不同，二尖瓣關閉不全，二尖瓣狹窄及主動脈瓣關閉不全時，分別出現(xiàn)相應的癥狀和體征。風濕熱如反復發(fā)作，而且病程較長者，一般半年到兩年可導致慢性心臟瓣膜病變，也會引起心力衰竭而危及生命，因此風濕熱一旦診斷成立，積極的預防和控制鏈球菌感染積極，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
風濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是什么
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-12-28 2937次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23179次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 9867次
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風濕熱導致的心臟瓣膜疾病在心臟瓣膜疾病當中，風濕性心臟瓣膜病最為常見，這種情況主要是因為溶血性鏈球菌感染侵犯心臟瓣膜引起的心臟瓣膜疾病。對于這種情況一般女性最為多見，在風濕性疾病感染以后隨著時間的發(fā)展，侵犯的心臟瓣膜隨著時間的推移導致心臟瓣膜的變性，纖維化鈣化，攣縮畸形。其中最常侵犯的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動脈瓣，當然有可能兩個瓣膜都會受到侵犯，對這種情況在表現(xiàn)上一般都是二尖瓣的狹窄，隨著時間的發(fā)展有可能會出現(xiàn)重度二尖瓣狹窄，患者會出現(xiàn)心房擴大心房顫動，左心衰竭這樣的癥狀表現(xiàn)。另外，如果單純的二尖瓣重度狹窄可以選擇球囊的擴張，如果說是二尖瓣狹窄比較重，同時合并有心腔結構的異常，合并有心衰對于這種情況的處理需要外科手術開胸進行二尖瓣置換才行。語音時長 1:20”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3808次
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風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜風濕性心臟病它是由于a組溶血性鏈球菌感染所導致的瓣膜性疾病，二尖瓣是最常見病因就是風濕熱，它也是瓣膜病中最常見的，三分之二的患者為女性，約半數(shù)多是由于急性風濕熱時，或者是有反復鏈球菌，扁桃體炎，咽炎，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，它主要原因是由于風濕熱導致二尖瓣裝置不同部位的粘連融合，致使二尖瓣狹窄。第一，瓣膜交界處粘連。第二，檢索粘連融合。第三，除以上部位的復發(fā)病變者。上述病變導致二尖瓣開放受限，瓣口面積減少，狹窄的二尖瓣可以呈漏斗形，瓣口常成魚口狀。語音時長 1:17”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-27 4442次
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風濕熱是什么風濕熱是一種咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染后，反復發(fā)作的全身結締組織炎癥，是一種常見的自身免疫性疾病。但是隨著抗生素的普及應用，風濕熱的發(fā)病率逐漸下降。風濕熱主要累及關節(jié)、心臟皮膚和皮下組織，也可以累及肺臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等內臟。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-08 1802次
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風濕熱的癥狀是什么風濕熱典型的表現(xiàn)是關節(jié)炎，一般是多發(fā)性、游走性的，以侵犯大關節(jié)為主，比如膝關節(jié)、肩關節(jié)、踝關節(jié)等等。急性發(fā)作的時候受累關節(jié)有紅腫熱痛、活動受限。兒童風濕熱比較重要的表現(xiàn)是心臟炎，比如心肌炎、心包炎、心內膜炎。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-08 1702次
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風濕熱是什么風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 152次
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風濕熱最常見的病原體風濕熱的病原體就是a族乙型溶血性鏈球菌，這引起風濕熱的唯一一個病原體，它是在發(fā)生a組乙型溶血性鏈球菌感染后出現(xiàn)的一種自身免疫性疾病?；颊咄ǔＲ猿霈F(xiàn)關節(jié)炎，心臟炎，皮下結節(jié)，環(huán)形紅斑，以及舞蹈癥等表現(xiàn)。這是風濕熱典型五種臨床表現(xiàn)，目前已經(jīng)很少見，除了這五個表現(xiàn)外，患者還可以出現(xiàn)發(fā)熱，咽痛，咳嗽，乏力以
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-29 235次
