如果有十二指腸潰瘍基礎(chǔ),出現(xiàn)吐血、拉血的情況,考慮潰瘍急性出血,并且出血量比較大,首先要監(jiān)測生命體征,如血壓、心率、呼吸和血氧,并緊急抽血、血常規(guī)評估失血量、貧血的情況,生化,觀察尿素氮,評估容量不足的情況和電解質(zhì)的情況。
如果生命體征是平穩(wěn),給以緊急胃鏡檢查,必要時將內(nèi)鏡下止血,內(nèi)鏡下止血包括有鈦夾止血和止血藥內(nèi)膜下注射。
如果內(nèi)鏡下處理完以后,后期的治療主要是禁食,然后給予抑酸藥、止血藥、補液、補充血容量,必要的時候給予輸血治療,在整個過程中要密切的監(jiān)護生命體征。