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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2242次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 12732次

• 橋本氏甲狀腺炎和甲減
  橋本氏甲狀腺炎是內(nèi)分泌科的一個常見疾病，也是甲狀腺自身免疫性疾病中較為常見的疾病。橋本氏甲狀腺炎的患者：清醒的可能終身沒有癥狀也不需要治療，較為嚴重的，尤其是血清中過氧化物酶抗體明顯升高的患者，多數(shù)會出現(xiàn)臨床甲減，出現(xiàn)甲減以后，就需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。替代的量，一般從小劑量起始，逐漸的加量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。甲狀腺功能正常以后，維持藥物的用量，還需要定期的隨診甲狀腺功能，對藥物進行微調(diào)。甲狀腺功能正常以后，甲減的患者也是和正常人沒有區(qū)別的現(xiàn)象的。
  語音時長 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 4930次

• 橋本甲狀腺炎甲減
  橋本甲狀腺炎有可能會引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現(xiàn)上起病比較緩慢，一開始的時候可能會有全身乏力，再就是患者可能會有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會出現(xiàn)局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。觸診時甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑，或者有細沙粒狀。另外，頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例可能會伴有頸部淋巴結(jié)腫大，再就是通過做檢查就是測定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進行抗甲狀腺抗體的測定。對于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對病因治療，常用治療方法，一般就是補充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進行治療。
  語音時長 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 8927次

• 橋本甲狀腺炎多久甲減
  病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會出現(xiàn)甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時會發(fā)生甲狀腺功能減退是沒有固定時間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長達數(shù)十年，部分患者可以很短時間就發(fā)生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退、決定是否啟動口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-09 1次

• 橋本甲狀腺炎是甲減么
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎不是甲減，是一種自身免疫性的慢性炎癥，該疾病病程長，發(fā)展緩慢，最終可以發(fā)展到甲減程度。所以橋本氏甲狀腺炎是甲減的一種病因。意見建議：目前醫(yī)學(xué)沒有什么明確有效的藥物治療甲狀腺自身抗體，也就是沒有要求治療這種炎癥。所以沒有甲減或者明顯甲狀腺腫大時，都是不用治療的。當(dāng)出現(xiàn)甲減或者甲狀腺腫大導(dǎo)致的癥狀時可以服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片治療緩解癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-07 1003次

• 橋本甲狀腺炎和甲減區(qū)別
  橋本氏甲狀腺炎和甲減的區(qū)別是很明顯，首先是從概念出發(fā)，橋本氏甲狀腺炎指的是甲狀腺的炎癥，而甲減指的是甲狀腺功能的變化，也就是說甲狀腺功能發(fā)生了減退，所以說這兩者從定義概念上來說是有明顯區(qū)別，一個是炎癥的改變，一個是功能的改變，是完全不一樣。而具體到甲減它的病因里面最常見的就是橋本氏甲狀腺炎，所以說可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 510次

• 橋本甲狀腺炎和甲減怎么區(qū)分
  橋本甲狀腺炎和甲減一般可以通過概念、表現(xiàn)和治療等進行區(qū)分。1、概念：橋本甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎，一般屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。而甲減是因為甲狀腺激素分泌或合成不足所導(dǎo)致的機體代謝減退綜合征。2、表現(xiàn)：橋本甲狀腺炎主要表現(xiàn)為無臨床癥狀或甲狀腺腫大，早期可能會出現(xiàn)甲亢的癥狀，最終會導(dǎo)致甲減。而甲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 120次