萊姆病與成人和兒童的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很相似,疾病成為間歇性病發(fā)生慢性滑膜炎,在某些病例中由于增生侵蝕性滑膜炎,需要行滑膜切除術(shù),增生滑膜的組織病理學(xué)表現(xiàn)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無差別。
而且萊姆病的滑膜細(xì)胞也產(chǎn)生類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的過量金屬蛋白酶,萊姆病的血清學(xué)檢測有助于與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別,亦可根據(jù)特征性皮疹和神經(jīng)系統(tǒng)受累來加以鑒別,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,則是對稱性多關(guān)節(jié)炎為主的自身免疫性疾病。