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• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術(shù)，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術(shù)不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結(jié)構(gòu)。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復(fù)通過患者自身恢復(fù)逐漸康復(fù)。所以我們做影像學檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14305次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83815次

• 哪些腰椎間盤突出患者不適合推拿治療
  腰椎間盤突出的患者如果已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，那么是不適合進行推拿治療的，有一些腰椎間盤突出的患者病情比較嚴重，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征，這種情況下更不應(yīng)該進行推拿治療，否則有可能會導(dǎo)致神經(jīng)的損害更加嚴重，甚至會出現(xiàn)肌肉力量的減退甚至喪失，有的時候也會出現(xiàn)大小便失禁。另外，對于腰椎間盤突出，大部分情況下不會引起明顯的臨床癥狀，因為腰椎間盤突出不等同于腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出常常是一種影像學的描述，不管采取哪種治療方法包括推拿按摩，都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出，平時要積極的注意休息，睡硬板床，避免久坐，避免彎腰，適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-04 2242次

• 哪些工作不適合腰椎間盤突出患者
  只要這項工作對腰椎負荷較大或者需要經(jīng)常性的彎腰久坐，都不建議從事。具體如下：一，久坐類工作，比如IT業(yè)、白領(lǐng)等等，因為長期久坐會導(dǎo)致腰部肌肉長期緊張，容易出現(xiàn)腰肌勞損，又會導(dǎo)致腰椎間盤突出進一步加重。二，專職司機，比如出租車司機，大貨車司機是腰椎間盤突出的高發(fā)群體，因為車內(nèi)空間有限，駕駛員四肢活動困難，長期高度緊張會使腰椎承受更大的壓力，并且容易患上腰椎病。三，搬運工，搬運工是一項重體力工作，尤其對腰椎的負擔較大，所以腰椎間盤突出的患者不建議從事搬運工這種重體力的工作。四，寒冷潮濕環(huán)境下的工作，如果腰椎間盤突出癥的患者常常在冷空氣的環(huán)境下工作，會造成疼痛更劇烈。
  語音時長 01:22”
  胡建華 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 1799次

• 哪些腰椎間盤突出患者不適合推拿治療
  病情分析：腰椎間盤突出患者不適合做推拿治療的人群是腰椎間盤突出很嚴重，處在突出游離邊緣的患者，如果這時進行推拿，可能會造成急性的突出。還有一些骨質(zhì)疏松的老年人也不適合。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進行用藥，合理的安排作息時間，飲食也要有規(guī)律，要戒煙戒酒，保持良好的心情。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 哪些工作不適合腰椎間盤突出患者
  病情分析：腰椎間盤突出的患者首先要避免做重體力活，不要做長期站立或者長期久坐的工作，不要做長期腰部負重的動作，比如不要做長期開車的動作。意見建議：腰肌勞損的患者，避免久坐，平常要坐比較高的凳子，可以減輕腰椎的力量，主要還是預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)作，避免受涼，減輕體重。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 腰椎間盤突出怎么推拿
  腰椎間盤突出患者可以通過推法、按揉法、下肢拿法以及肘按法和前臂滾法等方法來進行推拿。腰椎間盤突出是脊柱外科常見病和多發(fā)病，是引起下腰痛和腰腿痛的常見原因。其主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-22 0次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次