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• 胃食管反流的常用檢查方法？

  患了胃食管反流病，或者說是可疑胃食管反流病，首先我們可以用胃鏡，做胃鏡就是把胃和食管這一塊都看了，看看到底有沒有食管的糜爛，有沒有barrett食管的癌前病變，或者有沒有食管的出血、狹窄，這是最常規(guī)的檢查方法。如果治療效果不是很好，治療反應(yīng)差的話，我們還建議做進(jìn)一步的檢查，就是叫食管的反流的監(jiān)測(cè)，其中包括了食管的pH監(jiān)測(cè)和食管的阻抗監(jiān)測(cè)，以及食管測(cè)壓。食管的pH監(jiān)測(cè)，主要就是我們?nèi)ケO(jiān)測(cè)反流到底是酸反流，還是堿反流；食管的阻抗監(jiān)測(cè)，就是除了監(jiān)測(cè)它的酸堿度，還可以監(jiān)測(cè)它到底是空氣的反流，還是液體的反流，或者是固體的反流。就對(duì)我們反流的種類就更加細(xì)化了，治療就比較更有針對(duì)性。

  

  01:29
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 2719次

• 胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術(shù)治療是相對(duì)其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過飲食管理，改善生活方式，通過藥物治療，如果是經(jīng)過4到8周，甚至一個(gè)療程的一個(gè)治療以后，如果癥狀不能達(dá)到完全緩解，或者癥狀反反復(fù)復(fù)，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對(duì)難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個(gè)藥物的方法，可能就解決不了問題了，我們一般要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)的一些微創(chuàng)手術(shù)的一些辦法，那么這些辦法一個(gè)是胃鏡下射頻治療，它是也是通過一個(gè)電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說賁門這個(gè)部位，然后進(jìn)行一定的，用一定的一個(gè)電刺激，然后使這個(gè)地方通過熱效應(yīng)，達(dá)到一個(gè)食管下段括約肌，壓力增高的一個(gè)作用，達(dá)到一個(gè)防反流屏障的治療效果。再一個(gè)就是我們說既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們?cè)趺醋屗呱先ィ旧衔覀冋f有一種手術(shù)叫通過腹腔鏡，然后做胃底折疊術(shù)，胃底折疊術(shù)就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個(gè)地方，那么把它包當(dāng)然說，有一定的根據(jù)病人的反流輕重和手術(shù)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，既讓它又達(dá)到防反流的目的，你別包得過緊，我們吃東西往下咽又困難了，過松沒有起到防反流的作用，這就要根據(jù)病例的一個(gè)積累，一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，然后越來肯定達(dá)到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個(gè)程度，那是最好了，另外同時(shí)手術(shù)治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)，這一類手術(shù)大約的費(fèi)用，在2到3萬左右，那么有一些醫(yī)院國內(nèi)，也都是做得比較好的，所以說經(jīng)過藥物治療，如果效果不好，我們病人要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)治療的一些辦法，就是微創(chuàng)手術(shù)的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。

  

  02:52
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 5281次

• 胃食管反流病有哪些治療方法
  胃食管反流病的治療主要有內(nèi)科治療，外科治療和抗反流支架治療，內(nèi)科治療主要是藥物治療，首選藥物為PPI抑制劑如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等，這些藥物會(huì)抑制胃酸分泌，減少胃液反流。同時(shí)需要服用胃動(dòng)力促進(jìn)藥，如莫沙比利，嗎丁啉等，這些藥物能夠促進(jìn)食道的蠕動(dòng)，促進(jìn)胃酸向下流動(dòng)，從而減少對(duì)食道的刺激。外科手術(shù)治療主要是對(duì)對(duì)一些胃食管反流癥狀比較重的病人，可以采用手術(shù)將松弛的賁門縫合一部分，恢復(fù)正常的賁門功能。第三種方法就是抗返流支架，對(duì)于一些長期這些癥狀比較明顯的患者，可以應(yīng)用抗返流支架減少胃液反流，從而減少反酸，噯氣，燒心等癥狀，提高生活質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-03 1748次

• 胃食管反流病的相關(guān)檢查有哪些
  胃食管反流病的相關(guān)檢查通常需要完善胃鏡，以及食管PH值監(jiān)測(cè)，以及食管測(cè)壓等檢測(cè)方法。通常，如果考慮為胃食管反流病，通常需要根據(jù)有無典型的反流癥狀，例如燒心、反酸等癥狀，結(jié)合胃鏡檢查的結(jié)果，必要時(shí)可以應(yīng)用食管PH值監(jiān)測(cè)，以及食管測(cè)壓等檢測(cè)方法，來幫助確診。如果考慮胃食管反流病，需要改善飲食以及生活習(xí)慣。例如，盡量減少進(jìn)食流質(zhì)，半流質(zhì)的食物，同時(shí)在飯后應(yīng)該適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:10”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-01-13 1055次

• 胃食管反流病的相關(guān)檢查有哪些
  病情分析：胃食管反流病如果不及時(shí)治療，會(huì)造成消化系統(tǒng)損害，還可累及呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重影響生活和工作。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，可到醫(yī)院內(nèi)科做食管ph檢測(cè)、食管測(cè)壓、酸誘發(fā)試驗(yàn)、核素胃食管反流檢查、內(nèi)鏡檢查等項(xiàng)目進(jìn)行確診。意見建議：胃食管反流病要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣、甜膩食物。減少食用引起食管下括約肌壓力下降的食物，如咖啡、巧克力等食物。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 1002次

• 胃食管反流病的中醫(yī)調(diào)理方法有哪些
  病情分析：胃管反流性疾病的情況主要是由于身體衛(wèi)生分泌過多，慢性胃腸道炎癥感染有關(guān)引起的腸道病變表現(xiàn)可以考慮通過抗感染營養(yǎng)危害到檸檬脂酸的藥物進(jìn)行治療。意見建議：當(dāng)身體患有反流性胃炎的病變表現(xiàn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以考慮通過口服胃舒寧以及配合香砂養(yǎng)胃丸等藥物進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理和治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-16 1001次

• 胃食管反流病的飲食方法有哪些
  胃食管反流飲食需要注意：1、選擇清淡、柔軟、易消化的食物，為減少反流機(jī)會(huì)，應(yīng)盡量選擇清淡、柔軟、易消化的食物，避免食用油膩、煎炸及腌制食品，可以適當(dāng)吃些面食，如饅頭、面條等，但對(duì)于純?nèi)怵W的包子、水餃?zhǔn)沉可线€是要加以控制。2、少食用延緩胃排空的食物，胃排空延遲不但間接的增加了反流的機(jī)會(huì)，同時(shí)患者也會(huì)出
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 406次

• 胃食管反流病的食管外癥狀有哪些
  食管外癥狀，是有反流物刺激和損傷食管以外的組織或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。對(duì)于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴燒心和反流癥狀有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)嚴(yán)重的患者，會(huì)發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的情況。另
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 123次