對于牙周健康人群受損的牙周支持力使牙周炎患者的正畸治療比較復(fù)雜,也比較風(fēng)險(xiǎn)高。牙周炎患者在正畸治療時(shí),無論是使用固定的矯治,還是無托槽隱形矯治,都應(yīng)遵循輕力,細(xì)絲,易清潔的原則。對于牙槽骨支持情況做出評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定對牙齒的移動(dòng)程度,遵循少量牙移動(dòng)的原則。
正畸壓入伸長前牙時(shí),首先評(píng)估牙周骨支持量。骨支持量嚴(yán)重不足時(shí),考慮直接降低牙冠高度,后續(xù)結(jié)合修復(fù)治療及長期牙周維護(hù)治療。重癥牙周治療與患者的自身口腔健康維護(hù),牙周炎患者在進(jìn)行正畸治療時(shí),對其牙周的治療與維護(hù)應(yīng)貫穿始終。在正畸治療前、治療中、治療后都應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行牙周治療,為維護(hù)患者自身的口腔健康與維護(hù)對其牙周及正畸治療的效果,都有很大的影響。
所以醫(yī)師在患者的口腔衛(wèi)生宣教也是非常重要,囑咐其通過自身的行為如何使用間隙,刷沖牙器幫助維護(hù)其正畸治療期間的牙周健康工作。