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    1. 為什么快速大量輸液有利于肺水腫發(fā)生

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      引起肺水腫在臨床上,特別是在輸液過(guò)程中很容易發(fā)生,因?yàn)檩斠哼^(guò)快可以引起靜脈壓升高,這是水腫形成的原因之一,另外快速輸液可以導(dǎo)致回心血量,右心排出量急劇增多,和左心排出量突然減少,造成大量的血液積聚在肺循環(huán)中,使得費(fèi)毛細(xì)血管,靜脈壓急劇上升。

      另外也可以出現(xiàn)血漿滲透壓下降,組織津液增加,這是導(dǎo)致肺水腫發(fā)生的另外一個(gè)原因。一旦發(fā)生肺水腫,要積極采取以下處理措施:

      一,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷盥?/p>

      二,將病人直端坐位雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

      三,高流量給氧,同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%到30%的酒精緩解缺氧癥狀。

      四,立即通知值班醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。

      五,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜強(qiáng)心利尿和擴(kuò)血管藥物。

      六,必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每隔5到10分鐘輪放松一側(cè)肢體止血帶??梢詼p少回心血量。

      七,加強(qiáng)巡視病情變化,認(rèn)真記錄,病情變化及搶救,經(jīng)過(guò)做好交接班。

      八,嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程,及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)立即口頭上報(bào)護(hù)理部。

      以上內(nèi)容僅供參考

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