慢阻肺多為中年發(fā)病,癥狀緩慢進(jìn)展,多有長(zhǎng)期吸煙史,哮喘多為早年,比如兒童期發(fā)病,每日癥狀變化快,夜間和清晨癥狀明顯,也可有過敏史,鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。
大多數(shù)哮喘患者的氣流受限,具有顯著的可逆性,合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情,是與慢阻肺相鑒別的一個(gè)觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病程延長(zhǎng),可出現(xiàn)較明顯的氣道重塑,導(dǎo)致氣流受限的可逆性明顯減少。此時(shí)臨床很難與慢阻肺相鑒別,慢阻肺和哮喘亦可同時(shí)存在于同一位患者。