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• 高原肺水腫治療原則

  高原肺水腫是指病人到達(dá)，海拔3000米以上的高原，因?yàn)榭諝庀”?，含氧量低，使身體處于一個(gè)低氧的狀態(tài)，會(huì)引發(fā)安靜狀態(tài)下的氣短，呼吸困難、心率加快、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。我們一般要處理的時(shí)候，首先要讓患者安靜，少說(shuō)話，注意休息，坐位使雙下肢下垂，減少回心血量。第二要及時(shí)清理，患者呼吸道的分泌物，能做到通暢氣道有效吸氧，及時(shí)地糾正低血氧的狀態(tài)，還要及時(shí)開(kāi)通靜脈通路，應(yīng)用利尿劑，減少血容量，還有強(qiáng)心，平喘，擴(kuò)血管等藥物治療。還要進(jìn)一步查找，引起肺水腫的病因，還有應(yīng)對(duì)預(yù)防和合理應(yīng)用的，一個(gè)抗感染治療，避免合并肺部感染，這樣的一個(gè)綜合性的治療，才是積極和有效的。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2575次

• 腦水腫嚴(yán)重嗎

  腦水腫是否嚴(yán)重，取決于水腫的范圍，以及水腫本身的嚴(yán)重程度，是否引起了顱內(nèi)壓增高。對(duì)于比較局限的腦水腫，這個(gè)本身并不十分嚴(yán)重，因?yàn)榻^大多數(shù)患者是可以逐步恢復(fù)的，而對(duì)于一些比較大面積的腦水腫，特別是大面積腦梗塞，以及嚴(yán)重的惡性腦腫瘤，引起的廣泛性的水腫，常伴有比較明顯的顱內(nèi)壓增高，這個(gè)時(shí)候腦水腫就是十分嚴(yán)重的。甚至有可能因?yàn)閺V泛的腦水腫，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，和腦疝而危及患者生命。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 27158次

• 高原腦水腫的治療
  治療應(yīng)首先連續(xù)的給氧，95%的氧和5%的二氧化碳，清醒之后應(yīng)該間斷的給氧，應(yīng)用高滲葡萄糖、甘露醇、腎上腺糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞色素c，積極治療以減輕腦水腫，降低腦細(xì)胞的代謝，提供能量以促進(jìn)恢復(fù)，可以酌情使用中樞神經(jīng)興奮劑，比如洛貝林、尼可剎米等等。注意水鹽和電解質(zhì)平衡以及必要的抗感染措施。必要的時(shí)候可以采用氣管插管，過(guò)度通氣以降低顱內(nèi)壓，病情穩(wěn)定之后可以轉(zhuǎn)至低地繼續(xù)治療，國(guó)內(nèi)研制成功的輕便折疊加壓倉(cāng)內(nèi)部可以模擬高度將降至海平面治療作用還是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1698次

• 腦水腫診斷
  腦水腫多是繼發(fā)于原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的，如果在很短的時(shí)間內(nèi)臨床癥狀逐漸加重，應(yīng)該考慮存在于局限性腦水腫。如果病人迅速地出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，昏迷，多數(shù)為廣泛性或者是全腦的腦水腫，應(yīng)用脫水藥物治療如果出現(xiàn)了利尿的效果，而且病情也隨之改善，表明也存在著腦水腫。顱腦損傷的時(shí)候分析臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有助于診斷腦挫裂傷，腦水腫和顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，顱內(nèi)水腫的病人腦水腫傷口發(fā)展比較快，多數(shù)呈漸進(jìn)性發(fā)展，脈搏比較快，血壓較高，而且有波動(dòng)性，而對(duì)于顱內(nèi)血腫的病人，在傷口多數(shù)有中間的清醒期或者好轉(zhuǎn)期，隨后意識(shí)障礙逐漸加重，生命體征在腦組織受壓的時(shí)候表現(xiàn)，兩慢一高，即呼吸慢，脈搏慢，血壓高。監(jiān)測(cè)方面主要可以通過(guò)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，可以顯示和記錄顱內(nèi)壓的動(dòng)態(tài)波動(dòng)變化，如果顱內(nèi)壓升高，從顱內(nèi)壓的曲線結(jié)合臨床過(guò)程分析，就可以提示腦水腫的發(fā)展與消退，另外CT與核磁掃描，是可以直接提示腦水腫的最可靠的診斷方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-21 2391次

• 高原腦水腫怎么治療
  高原腦水腫是急性缺氧引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能嚴(yán)重障礙。特點(diǎn)是發(fā)病急，表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，進(jìn)行性意識(shí)障礙。病理改變是腦缺血缺氧，腦水腫。治療:臥床、吸氧、高壓氧治療，靜滴甘露醇、地塞米松，口服乙酰唑胺脫水降顱壓治療。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1304次

• 急性高原腦水腫怎么辦
  病情分析：如果發(fā)生了急性高原性腦水腫，建議應(yīng)該立即前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，避免病情延誤，從而危及患者的生命。意見(jiàn)建議：治療上主要是給予患者改善缺氧的狀態(tài)，同時(shí)使用甘露醇幫助患者降低顱內(nèi)壓，穩(wěn)定生命體征，并且給予一定的營(yíng)養(yǎng)支持。病情嚴(yán)重的患者甚至需要接受手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-18 1402次

• 高原腦水腫患者治療方法有哪些？
  目前來(lái)說(shuō)，在臨床上高原腦水腫患者治療方法主要包括以下幾個(gè)方面，異地治療，如果出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，應(yīng)當(dāng)立即將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到海拔較低的地區(qū)，海拔至少要下降600米以上。氧療，用通氣面罩吸入40%到50%的氧氣，不能轉(zhuǎn)運(yùn)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行便攜式高壓氣囊治療。藥物治療，可以應(yīng)用地塞米松進(jìn)行靜脈注射，同時(shí)靜脈給予甘露醇注射劑以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 71次

• 腦水腫的癥狀及治療
  腦水腫，即腦組織內(nèi)水分異常增多，是多種顱腦疾病的常見(jiàn)并發(fā)癥。其主要癥狀復(fù)雜多樣，治療方法也需因病情而異。腦水腫的典型癥狀包括頭痛、嘔吐、視力模糊等。頭痛常因顱內(nèi)壓增高所致，嘔吐則多為噴射性，與顱內(nèi)壓力驟增有關(guān)。此外，患者還可能出現(xiàn)視力問(wèn)題，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-06 0次