前列腺癌患者如果晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以使用新型內(nèi)分泌治療藥物阿比特龍,如果阿比特龍失效,在患者前期沒(méi)有使用過(guò)多西他賽的情況下,可以使用多西他賽進(jìn)行化療,部分患者可以有明顯效果。
如果患者前期使用過(guò)多西他賽,有明顯效果之后出現(xiàn)PSA復(fù)發(fā),再次使用阿比特龍失效之后,由于前期多西他賽使用有效,可以使用多西他賽,也就是多西他賽再次進(jìn)行治療,部分患者仍然會(huì)有效。
如果前期多西他賽沒(méi)有明顯效果,使用阿比特龍現(xiàn)在也沒(méi)有效果,只能使用恩雜魯胺等新型抗雄藥物治療,而目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有恩雜魯胺的上市,國(guó)內(nèi)目前只有阿比特龍和多西他塞。
患者也可以使用卡巴他賽,而卡巴他賽二線治療,在國(guó)內(nèi)也沒(méi)有上市,只能進(jìn)入其它大型三級(jí)甲等醫(yī)院的臨床試驗(yàn),在臨床試驗(yàn)當(dāng)中部分患者會(huì)找到合適自己的藥物pd1或者pdl1等新型免疫治療,以及其它藥物在臨床試驗(yàn)使用時(shí)患者可以進(jìn)行積極的申請(qǐng)。