臨床上血液透析治療只能是部分地替代腎臟的功能,而透析并不能代替腎臟的全部功能,特別是患者的內(nèi)分泌功能,因此血液透析的患者仍然需要藥物的治療。
在臨床上血液透析的患者常常服的藥物包括:
一、降壓藥物,血液透析的患者,如果并發(fā)高血壓的時候,首先應(yīng)該采取低鹽飲食,限制水的攝入量要加強超率,盡量達到干體重。
如果高血壓仍然持續(xù)的患者,應(yīng)該服用降壓藥物,一般首選的降壓藥物是鈣通道阻滯劑,如硝苯地平,其次選用的降壓藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利等治療。
二、磷結(jié)合劑,腎衰早期出現(xiàn)高磷血癥,就需要控制高磷血癥,除了要限制鹽的攝入以外,還應(yīng)該應(yīng)用磷結(jié)合劑,目前常用的磷結(jié)合劑,包括碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。
三、維生素,血液透析可以使水溶性的維生素從透析液中丟失,應(yīng)該予以適當(dāng)?shù)难a充,如維生素b1、b6、葉酸等。
四、要糾正貧血補充鐵劑,同時要給予促紅細胞生成素的治療。