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    1. 甲狀腺擴(kuò)散到淋巴結(jié)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      這個說法不是很準(zhǔn)確,應(yīng)該說是甲狀腺癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)。甲狀腺癌擴(kuò)散到淋巴結(jié),也就是說甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在臨床上也比較常見。

      在臨床上了常見的甲狀腺癌就是乳頭狀癌,乳頭狀癌是一種分化比較好的甲狀腺癌,也是臨床上最常見的一種,約占甲狀腺癌總數(shù)的四分之三左右。甲狀腺癌的病人很少有擴(kuò)散到對側(cè)腺葉的,但是甲狀腺癌會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有同側(cè)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率大概是50%到70%。

      有研究表明即使在臨床上檢查沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,在手術(shù)后根據(jù)淋巴結(jié)清除的標(biāo)本進(jìn)行檢查,仍然有50%的淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移的,所以甲狀腺癌很多會有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。即使病人沒有發(fā)現(xiàn)或者是醫(yī)生沒有摸到有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

      有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般來說都是在同側(cè),在對側(cè)的很少,大約有4%的病人可以在對側(cè)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,若發(fā)現(xiàn)對側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,說明對側(cè)的甲狀腺有癌細(xì)胞擴(kuò)散。

      所以如果是病人發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般都是要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,且對側(cè)的淋巴結(jié)也要有部分要進(jìn)行清掃,還有對側(cè)的甲狀腺腺液要進(jìn)行次全切除術(shù)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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