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• 支氣管擴(kuò)張的分類有哪些

  支氣管擴(kuò)張可分為先天性以及后天性兩大類。先天性的支氣管擴(kuò)張是因為支氣管軟骨發(fā)育缺陷所致，常見于嬰兒，或者因為氣管、支氣管平滑肌及彈力纖維發(fā)育缺陷，引起巨大支氣管，常見于年長兒。后天性支氣管擴(kuò)張常見于麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴(yán)重肺炎時，較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導(dǎo)致的，多為雙側(cè)彌漫性的支氣管擴(kuò)張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所導(dǎo)致的，以及支氣管結(jié)核所出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張，多為局限性。支氣管擴(kuò)張和機(jī)體一些特異性的防御功能缺陷也是有關(guān)的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導(dǎo)致機(jī)體的防御功能下降，出現(xiàn)肺部的反復(fù)感染，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的出現(xiàn)。

  

  01:38
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3556次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12536次

• 支氣管并胸腔少量積液
  支氣管炎是一種常見的病，多發(fā)病。致病原因是由于急性支氣管炎未及時治療，經(jīng)反復(fù)感染長期刺激造成的。過敏是可能引起慢性支氣管炎的重要原因，同時它也是重感冒流行，感冒的并發(fā)癥。帶來這些刺激的致病緣由，吸煙、受涼、傷風(fēng)、吸入粉塵、機(jī)體過敏、氣候變化、大氣污染等。刺激支氣管和細(xì)支氣管一再受到感染，導(dǎo)致這些管道內(nèi)膜變厚，扭曲變窄，并被過多黏液及管壁過度收縮而阻塞支氣管，便會造成慢性支氣管炎。一般來說支氣管伴有胸腔少量積液，患者應(yīng)該積極的去醫(yī)院接受各方面的檢查，檢查出結(jié)果以后，應(yīng)該在醫(yī)生的囑托下進(jìn)行各方面的治療。平時生活中可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉，來增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對疾病的抵抗力。但是患者在運(yùn)動同時，不要讓自己身體過于的勞累，還是要多注意休息多喝水。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3657次

• 支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致了支氣管變形及持久擴(kuò)張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)的咯血，主要致病因素是支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素?；颊叨嘤新檎?，百日咳或肺炎等病史，病因感染，感染是支氣管擴(kuò)張的最常見原因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎，可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，曲霉菌和支原體以及可引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張，纖毛的異常，纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴(kuò)張，異物的吸入，也可以導(dǎo)致繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張。
  語音時長 1:29”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-02 5033次

• 有支氣管擴(kuò)張怎么保養(yǎng)
  患了支氣管擴(kuò)張，平時要多喝水多休息，保持良好的作息，飲食習(xí)慣也要改變，平時不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果、蔬菜，補(bǔ)充維生素，含高蛋白高熱量的食物對支氣管擴(kuò)張的患者很有好處，比如魚肉、羊肉、牛肉、鹿肉、公雞肉、荔枝、龍眼、杏、石榴、櫻桃、李子等。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 支氣管擴(kuò)張有什么癥狀
  病情分析：反復(fù)的咳嗽，咳大量黃膿痰，而且伴有臭味，急性感染可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，周身乏力不適，頭暈頭痛，如果合并呼吸衰竭則會有呼吸困難和喘息癥狀。意見建議：建議應(yīng)用能夠覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素聯(lián)合治療，比如說應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦鈉，聯(lián)合硫酸依替米星積極的抗感染治療。同時注意加強(qiáng)痰液引流，促進(jìn)痰液排出。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-14 1103次

• 支氣管擴(kuò)張有中藥嗎
  支氣管擴(kuò)張使用的中藥也是活血化瘀，而且它是一個廣譜的抗炎，因為中藥里面也有消炎的作用，但是消炎不是說它明確的是什么致病菌針對性的抗菌，區(qū)別與平常所講的一個微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，中醫(yī)是沒有。對于支氣管擴(kuò)張使用的一些中草藥或者是中成藥，都是根據(jù)它目前的病情來選擇，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)咯血的癥狀，就不能使用一
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 110次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 259次