?經(jīng)抗菌藥物治療后高熱常在24小時內(nèi)消退或者數(shù)日內(nèi)逐漸下降,若體溫降而復(fù)升,或三天后仍不降者,應(yīng)考慮肺炎鏈球菌的肺外感染,比如隆胸、心包炎和關(guān)節(jié)炎等,持續(xù)發(fā)熱的其他病因上有青霉素的肺炎鏈球菌和混合細菌感染,藥物熱和并存其他疾病。
腫瘤或異物阻塞支氣管時,經(jīng)治療后肺炎雖可消散,因阻塞因素未除,肺炎可再次出現(xiàn),約10%到20%的肺炎鏈球菌肺炎者伴發(fā)胸腔積,應(yīng)著情趣胸液檢查基培養(yǎng)以確定其性質(zhì),若治療不當可以并發(fā)膿胸,應(yīng)積極排膿引流。