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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      與外科治療手段相比,梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。

      1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因?yàn)楣W栊阅I病一旦梗阻解除以后,患者就會(huì)大量排尿,同時(shí)排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子,多數(shù)患者的尿量經(jīng)過三到四天就會(huì)恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損,則可以出現(xiàn)病理性利尿,也就是說過多的排泄電解質(zhì)和水分。這個(gè)時(shí)候醫(yī)生應(yīng)該需要注意給患者補(bǔ)充些水分、電解質(zhì),維持體內(nèi)水、電解質(zhì)酸堿平衡。

      2.關(guān)于尿路感染的治療。因?yàn)楹芏喙W栊阅I病合并尿路感染,要根據(jù)藥敏結(jié)果選用適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行抗感染治療。

      3.高血壓的治療。梗阻性腎病一旦出現(xiàn)高血壓,可以選用鈣離子拮抗劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如氨氯地平、非洛地平以及貝那普利、厄貝沙坦等等。

      4.腎衰竭。如果長期腎病是梗阻性導(dǎo)致終末期腎衰竭的患者,可能就需要透析治療,當(dāng)然也可以選擇腎移植。

      以上內(nèi)容僅供參考

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