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    1. 急性化膿性闌尾炎診斷

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      醫(yī)生主講實錄

      急性化膿性闌尾炎是指急性闌尾炎伴有腔內(nèi)或者闌尾的表面化膿。急性化膿性闌尾炎的診斷主要以臨床的詢問病史、體格檢查。

      體格檢查時可發(fā)現(xiàn)右下腹部壓痛和反跳痛,病史可能為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。

      做b超檢查可以發(fā)現(xiàn)闌尾腫大、增粗、張力增高,探頭加壓不閉合,外徑一般大于7毫米,管壁的結(jié)構(gòu)清晰,血流信號增多,管腔內(nèi)出現(xiàn)液性的暗區(qū),透聲不佳,有細點狀的漂浮物,提示闌尾腔內(nèi)有積膿。

      典型的急性化膿性闌尾炎b超,在短軸切面成同心圓癥,有時在闌尾的根部能夠發(fā)現(xiàn)嵌頓、梗阻,闌尾周邊的脂肪組織增厚,呈團狀或者片狀的高回聲,此為大網(wǎng)膜或者腸系膜,局部包裹的表現(xiàn)。

      通過血常規(guī)會提示白細胞數(shù)目增高,c反應蛋白增高,中性粒細胞比例增高,基本上在這做到這些,就可以診斷繼續(xù)急性化膿性闌尾炎了。

      以上內(nèi)容僅供參考

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