中年以上男性有痛風(fēng)或關(guān)節(jié)痛的家族史者，血尿酸高于390umol/l，尿尿酸排出量大于4.1lmmol/l，間或有關(guān)節(jié)炎及尿路結(jié)石，尤其x線陰性結(jié)石者，腎小管間質(zhì)性腎炎，少量蛋白尿濃縮功能受損，急性慢性腎功能不全可以診斷高尿酸血癥腎病。在腎間質(zhì)-腎小管內(nèi)找到雙折光的針狀尿酸鹽結(jié)晶可以確診。
臨床上如何診斷高尿酸血癥腎病
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-04 1346次
為你推薦
-
高尿酸血癥腎病如何預(yù)防高尿酸血癥的腎病，顧名思義是由于長期的高尿酸導(dǎo)致的。高尿酸血癥的時候，也就是說血中的尿酸達到了，或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L，這個時候，它就會形成尿酸鹽的結(jié)晶，它就會沉積在腎臟引起腎病。這個也可以沉積在關(guān)節(jié)，引起我們叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性腎病就是由于高尿酸導(dǎo)致的，因此我們治療，主要是降血尿酸。生活中如何預(yù)防高尿酸血癥呢，就是低嘌呤飲食，控制體重。
01:09
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 2041次
-
高尿酸血癥腎病是什么？高尿酸血癥腎病，顧名思義，就是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的腎臟的損害，臨床表現(xiàn)其實不是特別明顯，除非是引起急性腎衰的，病人表現(xiàn)為少尿，或者無尿、水腫、血肌酐升高。絕大多數(shù)高尿酸腎病，都沒有明確的臨床表現(xiàn)。有部分患者表現(xiàn)為，就是腎小管功能損傷以后，導(dǎo)致的夜尿增多。如果檢查，尿可以表現(xiàn)為少量的蛋白尿，然后就是血肌酐逐漸升高，到了高尿酸腎病的晚期，也就是尿毒癥期，這時候才會出現(xiàn)貧血、腎性骨病等等，因此高尿酸腎病要早發(fā)現(xiàn)早治療，主要是通過驗血和驗?zāi)騺戆l(fā)現(xiàn)。
01:17
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5347次
-
臨床上如何診斷高尿酸血癥腎病臨床上通過以下方式來診斷高尿酸血癥腎病。中年以上男性有痛風(fēng)或者是關(guān)節(jié)痛的家族史者，血尿酸高于390umol/l，尿尿酸排出量大于4.17mmol/l時。或者是有關(guān)節(jié)炎，存在尿路結(jié)石，尤其是x線陰性多發(fā)性的結(jié)石者，腎小管間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為少量蛋白尿、尿濃縮功能受損，還有急慢性腎功能不全，可以診斷為高尿酸血癥腎病，在腎間質(zhì)和腎小管內(nèi)找到了雙折光的針狀尿酸鹽結(jié)晶可以確診。語音時長 1:00”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 1527次
-
高尿酸血癥腎病如何診斷？所謂的高尿酸腎病，指的是患者血尿酸過高，比如男性血尿酸超過420微摩爾每升，女性的尿酸超過360微摩爾每升。長期的高尿酸會對腎臟的腎間質(zhì)和小管造成損害，有可能會在腎小管內(nèi)形成結(jié)晶，堵塞腎小管，造成腎功能衰竭。長期的高尿酸也會造成腎小管細胞的脫落壞死，造成腎小管間質(zhì)的纖維化，最終影響到腎功能。這樣的疾病的診斷，首先是患者的血尿酸是高于這個正常值的，也就是之前所說的參考標(biāo)準(zhǔn)；第二，患者存在的腎小管的病變的一些證據(jù)，比如患者的尿比重，尿滲透壓下降，患者的夜尿增多，患者的血尿β2微球蛋白水平是升高的，還有一些尿液中的反應(yīng)，腎小管的蛋白是升高的。在此基礎(chǔ)上，如果患者存在痛風(fēng)石，就能更好的幫助診斷高尿酸血癥的腎病，還要排除一些其它的可能引起腎小管間質(zhì)損害的一些病因，比如高血壓，長期的使用一些藥物等等這些原因。語音時長 1:39”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-13 1816次
-
高尿酸血癥有哪些臨床表現(xiàn)病情分析：高尿酸血癥的患者有部分人群并無明顯臨床表現(xiàn)，可能僅在健康查體中才被發(fā)現(xiàn)。有癥狀時可能會伴有肥胖，以及高脂血癥，糖尿病和高血壓病，還可能會伴有動脈粥樣硬化。另外也可能會出現(xiàn)發(fā)作性的急慢性關(guān)節(jié)炎，以及痛風(fēng)石的形成，和痛風(fēng)性腎病。意見建議：高尿酸血癥一般需要應(yīng)用降尿酸藥物進行治療，比如苯溴馬隆，丙磺舒，非布司他，別嘌呤醇等，還要聯(lián)合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-12 1502次
-
高尿酸血癥需要如何檢查病情分析：高尿酸血癥需要做血尿酸的檢測以及尿尿酸的檢測，還需要同時完善血常規(guī)，肝功能，腎功能，血脂，血糖，以及尿常規(guī)，泌尿系統(tǒng)B超等的相關(guān)檢查。意見建議：高尿酸血癥患者如果有了明顯的癥狀，就要應(yīng)用正規(guī)的降尿酸藥物進行治療。比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等，還要配合堿性藥物共同治療，也要定期隨診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-12 1301次
-
高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L。高尿酸血癥與嘌呤代謝障礙有關(guān)，臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高尿酸血癥常會伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥，也稱為代謝綜合征。原發(fā)性的高尿酸血癥主要與先天性嘌呤代謝障礙有關(guān)，而繼發(fā)性的高尿酸血癥多是由系統(tǒng)性疾病或者服用藥
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-05-30 2664次
-
高尿酸血癥高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因為嘌呤代謝異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，少數(shù)患者可以進一步發(fā)展為痛風(fēng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-12 12214次
