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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見(jiàn)于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒(méi)有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說(shuō)是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆?，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5716次

• 隱匿性腎炎多久才能好

  還是要搞清楚，什么是隱匿性腎炎，隱匿性腎炎主要包括，孤立性的血尿，就是單純的血尿，沒(méi)有蛋白尿，另外就是蛋白尿的量比較少，一般小于0.3到0.5克每24小時(shí)，這種情況，我們是不提倡，給病人用藥物治療的，因?yàn)檫@種情況，它對(duì)病人的腎臟，不會(huì)有明確的影響，不用藥物治療，也就談不上根治的問(wèn)題了，因?yàn)檫@個(gè)病，如果治都不需要治，還能談得上是需要根治，需要治療嗎，這種情況下雖然不需要治療，但是還需要繼續(xù)地觀察，因?yàn)槿绻前l(fā)現(xiàn)尿中的紅細(xì)胞，突然增多了，我們要分析這個(gè)紅細(xì)胞增多，是本身的疾病加重，還是合并其他的情況，如果尿蛋白量增多了，我們通常會(huì)認(rèn)為，這種腎炎加重了，那么就需要進(jìn)行治療了。

  

  01:08
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2481次

• 血尿型隱匿性腎炎
  血尿型的隱匿性腎炎稱為無(wú)癥狀性血尿。此時(shí)，患者沒(méi)有泌尿系統(tǒng)的局部癥狀，也沒(méi)有全身癥狀。常常在常規(guī)體檢或其他疾病篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿、不合并水腫、高血壓、腰痛等癥狀。臨床上首先要排除假性的鏡下血尿，比如月經(jīng)污染了系統(tǒng)的輕度外傷等情況下的假性血尿。明確是鏡下血尿的以后，要觀察尿中的紅細(xì)胞形態(tài)，行尿相差顯微鏡等檢查。對(duì)于高危人群進(jìn)一步的行膀胱鏡。膀胱鏡異常，行外科治療，如果膀胱鏡正常，則應(yīng)當(dāng)定期隨訪，觀察尿常規(guī)、血壓、尿紅細(xì)胞的形態(tài)學(xué)檢查。大多數(shù)的患者一般應(yīng)當(dāng)積極的隨訪觀察。孤立性的腎小球源性血尿，建議每三個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能隨訪，以觀察血尿的情況，是否合并蛋白尿、是否有腎功能下降的趨勢(shì)和情況。對(duì)于這些患者一般不需要腎穿刺活檢，但如果出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿和腎功能減退，則需要根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行腎活檢，以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 3114次

• 隱匿性腎小球腎炎要一直吃藥嗎
  隱匿性腎小球腎炎是指無(wú)明顯臨床癥狀體征而表現(xiàn)為單純性蛋白尿和或腎小球源性血尿。無(wú)急慢性腎炎或其他腎臟病史，腎功能基本正常。以輕度蛋白尿?yàn)橹髡?，蛋白定量小?g/d，但無(wú)其它異常，稱為單純性蛋白尿?？杀憩F(xiàn)為體位性蛋白尿，多見(jiàn)于青年人。如果持續(xù)性單純性蛋白尿則多為病理性。以持續(xù)或鏡下血尿或肉眼血尿?yàn)橹?，無(wú)其他異常，可稱為單純性血尿。隱匿性腎小球腎炎，病理上可表現(xiàn)為iga腎病,非iga系膜增生性腎炎，薄基底膜腎病等多種病理類型。隱匿性腎小球腎炎一般不需要吃藥，需要定期進(jìn)行尿常規(guī)，尿蛋白定量檢查來(lái)反應(yīng)病情變化，如果病情變化較快，那就需要進(jìn)行藥物治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李忠 副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-29 8084次

• 隱匿性腎炎會(huì)惡化嗎
  病情分析：隱匿性腎炎是有可能出現(xiàn)惡化的，隱匿性腎炎就是沒(méi)有癥狀，而只有尿檢異常的一種腎炎。這里的癥狀主要是指水腫，高血壓以及腎功能的減退。這種疾病絕大多數(shù)預(yù)后比較好，但是有極少數(shù)患者腎功能會(huì)逐漸的惡化，這一部分預(yù)后就比較差了。意見(jiàn)建議：對(duì)于隱匿性腎炎患者建議監(jiān)測(cè)血壓，觀察水腫情況；要定期復(fù)查尿常規(guī)，尿蛋白定量，腎功能等等；要注意保暖，避免感染。對(duì)于尿蛋白量比較高的，可以給予鹽酸貝那普利片、腎炎康復(fù)片治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-22 1202次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進(jìn)行分類的一種，又叫做無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿，沒(méi)有高血壓，沒(méi)有水腫，沒(méi)有肌酐升高。意見(jiàn)建議：大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況，需要及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1502次

• 隱匿性腎小球腎炎血尿
  隱匿性腎小球腎炎，又被稱為無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿，對(duì)于單純性血尿的患者，需要做相差顯微鏡，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，和尿紅細(xì)胞容積分布曲線，來(lái)測(cè)定鑒別血尿的來(lái)源，此外應(yīng)當(dāng)除外，由于尿路疾病、結(jié)石、腫瘤或炎癥所導(dǎo)致的血尿，常見(jiàn)的狼瘡、IgA腎病、過(guò)敏性紫癲等，均可以出現(xiàn)。單純的無(wú)癥狀血尿，無(wú)需特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)
  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 181次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽(yáng)性或尿蛋白陽(yáng)性，而臨床上沒(méi)有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見(jiàn)于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 4073次