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• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會(huì)受限制，心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話病人會(huì)覺得乏力，運(yùn)動(dòng)的能力下降；再嚴(yán)重的話，病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會(huì)有重要一條，就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 28329次

• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對(duì)癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會(huì)出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對(duì)致病原因，如果是病毒、細(xì)菌等導(dǎo)致應(yīng)及時(shí)抗感染治療，針對(duì)呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴(kuò)張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能。針對(duì)休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側(cè)臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補(bǔ)充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預(yù)防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:31
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 18377次

• 重癥心肌炎激素
  對(duì)于重癥心肌炎是有必要應(yīng)用激素的。關(guān)于激素的應(yīng)用，在心肌炎中僅僅用于部分急性重癥的病例。如果合并了心源性休克或者是心力衰竭或存在嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等等，大多數(shù)主張大劑量、短程應(yīng)用激素，可以應(yīng)用氫化可的松5到10毫克/Kg.d或者是地塞米松0.25到0.5毫克/Kg.d。如果病情需要，可以繼續(xù)服用強(qiáng)的松2-8周。但是在日常生活、工作中有時(shí)還會(huì)遇到對(duì)輕癥或者是恢復(fù)期、遷延期病例使用激素的情況，而且療程偏長，致使一些患兒會(huì)出現(xiàn)激素的明顯副作用。在心肌炎慢性期，如果有炎癥心肌炎的征象，目前多主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)于中毒性的心肌炎，可以酌情短程應(yīng)用。對(duì)于診斷明確的風(fēng)濕性心肌炎可以常規(guī)應(yīng)用，療程在8到12周為宜。近年來應(yīng)用磷酸肌酸鈉和16二磷酸果糖逐漸增多，臨床觀察結(jié)果證明，改善心肌代謝的效果也確實(shí)可靠。所以目前來說，磷酸肌酸鈉和16二磷酸果糖是目前很好的一種心肌代謝復(fù)活藥，可以應(yīng)用于重癥心肌炎的治療。
  語音時(shí)長 02:09”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2480次

• 重癥心肌炎診斷
  對(duì)于重癥心肌炎診斷的主要指標(biāo)有：1、有奔馬律或者是心包摩擦音。2、心電圖有嚴(yán)重的心律失常，包括偶發(fā)的早搏之外，還有一些頻發(fā)的異位節(jié)律，2型或者是2型以上的這種房室傳導(dǎo)阻滯，心臟擴(kuò)大。3、極慢性的心功能不全或者是心腦綜合癥。4、在發(fā)病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素掃描陽性。二、重癥心肌炎診斷的次要指標(biāo)有：1、有明顯乏力、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼等癥狀至少有兩種。2、心電圖有輕度的改變。3、發(fā)病同時(shí)有或者是1-3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史。4、在病程早期有心肌酶的增高，病程中多有抗心肌抗體的增高。5、心間第一心音明顯低端或者是安靜時(shí)有心動(dòng)過速，這些情況就是重癥心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1972次

• 重癥心肌炎能治好嗎
  重癥心肌炎是否能夠治療好，具體要結(jié)合實(shí)際的情況，最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合不同的癥狀對(duì)癥治療，目前心情也沒有特別好的治療方法，主要強(qiáng)調(diào)的是臥床休息，目的是為了減輕心臟的負(fù)擔(dān)和組織受損，如果伴有心律失常，應(yīng)該要臥床2到4周逐漸的增加活動(dòng)量，嚴(yán)重的心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，一定要休息六個(gè)月至一年，直到癥狀完全消失為止。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2701次

• 重癥心肌炎怎么治
  重癥心肌炎的患者應(yīng)該要臥床休息，吃一些富含維生素以及蛋白質(zhì)的食物，心力衰竭的時(shí)候使用利尿劑，血管擴(kuò)張劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等期前收縮平方或者有快速性心律失常的患者，要采用抗心律失常的藥物，高度房室傳導(dǎo)阻滯，快速室性心律失常或者洞房結(jié)功能損害出現(xiàn)暈厥或者明顯有低血壓的患者，可以考慮使用臨時(shí)的心臟起搏器，目前不主張?jiān)缙谑褂锰瞧べ|(zhì)激素。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1402次

• 急性重癥心肌炎
  心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，急性重癥心肌炎是心肌炎中的一個(gè)亞型，心肌炎患者如果出現(xiàn)了心臟功能衰竭，心源性休克，心包炎，持續(xù)性室性心動(dòng)過速，急性腎功能衰竭，暈厥，其中的一項(xiàng)即可判定為重癥心肌炎。這些癥狀提示病情危重，有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，要注意臥床休息，保持低鹽低油的清淡飲食，也
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 307次

• 重癥心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥心肌炎診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)可分主要指標(biāo)和次要指標(biāo)：1主要指標(biāo)：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴(kuò)大；④心電圖有嚴(yán)重心律失常,包括除頻,偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導(dǎo)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-18 11601次