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    1. 比較腎小球腎炎與腎盂腎炎的異同

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      區(qū)別腎小球腎炎與腎盂腎炎主要從以下三個(gè)方面:發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)與預(yù)后。

      腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng);腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制為病原微生物引起的感染性疾病,主要為革蘭陰性桿菌感染。

      腎小球腎炎基本的臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓;急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,有時(shí)僅僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的的菌尿,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎的病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱、肉間歇性的尿頻、腰部酸痛、排尿不適以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多,低比重尿等。

      急性腎小球腎炎,大多數(shù)患者預(yù)后良好,只有極少數(shù)的患者可以發(fā)展為慢性腎小球腎炎;慢性腎小球腎炎不能治愈,病情遷延病變均緩慢進(jìn)展,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。

      急性腎盂腎炎能夠完全治愈;慢性腎盂腎炎病情持續(xù),也可以發(fā)展為慢性腎衰竭。

      以上內(nèi)容僅供參考

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