風(fēng)濕性心臟炎反復(fù)發(fā)作后,瓣膜相互黏連、增厚、變硬,使瓣膜不能完全開(kāi)放,以致瓣膜口徑縮小,阻礙了血流前進(jìn),形成瓣膜狹窄。若瓣膜增厚、縮短、畸形或同時(shí)有乳頭肌腱索的縮短時(shí),使瓣膜不能完全閉合導(dǎo)致血液返流,稱(chēng)為關(guān)閉不全。臨床上瓣膜狹窄和關(guān)閉不全常同時(shí)存在,但多以一種為主。
不論狹窄和關(guān)閉不全均可造成血流動(dòng)力學(xué)的改變。風(fēng)心病的主要并發(fā)癥是心衰、房顫、呼吸道感染、急性肺水腫、栓塞。其診斷主要依靠病史、癥狀表現(xiàn)和詳細(xì)的體格檢查,心電圖、超聲心動(dòng)圖、x線(xiàn)等對(duì)風(fēng)心病的診斷都有一定作用。