慢性腎臟病一旦出現(xiàn)感染,必須使用抗生素治療。但是許多抗生素都具有一定的腎毒性,所以對(duì)于慢性腎臟病患者選擇使用抗生素一定要小心。根據(jù)抗生素對(duì)腎臟毒性的大小,可以分為四類:
一,腎毒性大的抗生素,比如兩性霉素b。
二,中等程度腎毒性的抗生素,比如慶大霉素、卡那霉素。
三,腎毒性較小的抗生素,比如氨芐青霉素。
四,不引起或較少引起腎臟毒性的抗生素,比如紅霉素以及頭孢霉素第三代。
對(duì)于在臨床上確實(shí)必須要使用腎毒性的抗生素時(shí),應(yīng)當(dāng)要酌情減量或者延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間。同時(shí)要注意避免長(zhǎng)時(shí)間使用腎毒性的抗生素。
另外為了防止出現(xiàn)腎功能異常,必須要定期監(jiān)測(cè)腎功能。定時(shí)檢查尿液,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物性腎損害。