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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7486次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15805次

• 呼吸衰竭的原因及發(fā)生機(jī)制
  呼吸衰竭的病人的最主要的原因包括了外呼吸，氣體的運(yùn)輸，以及內(nèi)呼吸等三個(gè)環(huán)節(jié)，常見的疾病有以下幾類：第一，氣道阻塞性的疾??；第二，肺組織的病變；第三，肺血管的疾?。坏谒?，心臟的疾病；第五，胸廓或者胸膜的疾?。坏诹?，神經(jīng)肌肉的疾病等等。呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制主要有以下幾方面：第一，病人的肺通氣不足；第二，病人的肺的彌散功能障礙；第三，病人存在肺的通氣血流比例失調(diào)；第四，病人的肺內(nèi)動靜脈解剖的分流的增加；第五，病人因?yàn)榘l(fā)熱、寒戰(zhàn)、抽搐等原因，引起了病人的氧耗量的增加等等。
  語音時(shí)長 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-09 3391次

• 呼吸衰竭基本發(fā)生機(jī)制分幾類
  呼吸衰竭按發(fā)生機(jī)制分為泵衰竭和肺衰竭，泵衰竭是指驅(qū)動或者是調(diào)控呼吸運(yùn)動的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉組織以及胸廓功能障礙所導(dǎo)致的呼吸衰竭，主要是引起通氣功能障礙，主要表現(xiàn)為II型呼吸衰竭。而肺衰竭是指氣道阻塞、肺組織和肺血管病變所引起的呼吸衰竭，肺組織和肺血管病變常引起換氣功能障礙，主要表現(xiàn)為I型呼吸衰竭，當(dāng)嚴(yán)重的氣道阻塞性病變影響通氣功能則會造成II型呼吸衰竭出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:10”
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-19 2426次

• 呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制時(shí)，支氣管嚴(yán)重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導(dǎo)致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 3004次

• 呼吸衰竭發(fā)生的原因和機(jī)制是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于多種原因?qū)е路蔚耐鈸Q氣功能障礙，而引起以低氧以及二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的一種病理狀態(tài)。比如肺部感染導(dǎo)致的呼吸衰竭，是由于細(xì)菌對肺泡造成損害，引起肺泡分泌物增多，肺泡細(xì)胞膜水腫，肺的換氣功能障礙而產(chǎn)生低氧。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭以后，應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。并對原發(fā)病進(jìn)行有效干預(yù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-01 2102次

• 低鉀血癥的原因及發(fā)生機(jī)制有哪些
  臨床上引起低鉀血癥的病因主要分為四大類：第一類，是攝入過少，常見于長期進(jìn)食少或者是不吃東西的患者而不能及時(shí)補(bǔ)充足量的鉀，引起低鉀血癥。第二類，是排出過多，見于大量的嘔吐，腹瀉或者長期在高溫下作業(yè)，從而引起低鉀血癥，還有腎性排鉀，主要見于急性腎衰竭的多尿期，腎小管酸中毒，Bartter綜合征，原發(fā)性醛
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 427次

• 引起呼吸衰竭的原因和機(jī)制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，氣管支氣管的阻塞，氣管支氣管的異物等等。第二，肺組織的病變，比如慢性的肺纖維化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心臟的疾病，比如急性的心源性肺水腫，心臟猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 672次