對頻繁發(fā)作的TIA或發(fā)作持續(xù)時間長，每次發(fā)作癥狀逐漸加重，同時又無明顯的抗凝治療禁忌者可及早進行抗凝治療，包括肝素、低分子肝素或華法林用于防治血栓形成或栓塞性疾病。
主要不良反應是用藥過多可致自發(fā)性出血，故每次注射前應測定凝血時間，用藥期間注意觀察有無皮膚及消化道出血情況，如黑便、牙齦出血、皮膚青紫瘀斑等，如注射開始治療一個月內，應定期監(jiān)測血小板計數。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
短暫性腦缺血發(fā)作患者應用抗凝藥物應注意什么
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-07 1624次
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統，出現了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經過及時地采取措施以后，可以完全恢復。第一種，有的病人發(fā)生一次，經過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預后往往很好。第二種，病人可以有復發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復發(fā)生供血不足，這個時候進行影像學方面的檢查就可以發(fā)現，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-02-02 16857次
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老年房顫患者抗凝必要性經過臨床發(fā)現，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當時局部動脈硬化導致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝?？鼓袃蓚€問題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴重的副作用引起出血?？鼓莻€雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請專科醫(yī)生去認真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。
01:34
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2417次
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短暫性腦缺血發(fā)作患者抗凝治療注意事項對于頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作，或發(fā)作持續(xù)時間長，每次發(fā)作癥狀逐漸加重，同時又無明顯的抗凝治療禁忌者，沒有出血傾向，沒有嚴重高血壓，沒有肝腎疾病，沒有胃潰瘍等等，可及早進行抗凝治療。藥物包括肝素、分子肝素或華法林，用于防止血栓形成和栓塞性疾病。主要不良反應，是用藥過多可致自發(fā)性出血。所以，每次注射前應測定凝血時間，用藥期間，注意觀察有無皮膚及消化道出血情況，如黑便、牙齦出血、皮膚紫斑等等。如注射開始治療一個月內，應定期監(jiān)測血小板計數。語音時長 1:22”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 1724次
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短暫性腦缺血發(fā)作患者服用抗血小板聚集藥物應注意什么抗血小板聚集藥物可能減少微栓子的發(fā)生，對預防復發(fā)有一定療效。常用的藥物有阿司匹林、雙嘧達莫、氯吡格雷和奧扎格雷等。常見的不良反應為胃腸道反應，如腹痛和腸道輕微出血偶爾出現惡心、嘔吐和腹瀉，胃出血和胃潰瘍以及主要在哮喘患者中出現的過敏反應。小劑量阿司匹林能減少尿酸的排泄，易感者可引起痛風發(fā)作，有極少數患者長期服用，導致胃腸出血而引發(fā)黑便，出現貧血。如果少服或忘記服用后，下次不要加倍服用。語音時長 1:15”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 2466次
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什么是短暫性腦缺血發(fā)作？短暫性腦缺血是由于動脈硬化而引起的。所以建議這種情況可以適當口服一些軟化血管的藥。注意觀察血壓的變化，如果血壓過高那么建議服用降壓藥，同時注意合理清淡的飲食，平時減少鹽的攝入量，不要吃大油大膩的食物。
于奎營
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-02-24 1703次
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴重嗎病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作一般來說不是很嚴重，因為這種疾病在發(fā)生了之后會好轉，但是這種疾病如果長期不治療會有可能發(fā)展成腦卒中，這就比較嚴重了，有可能會發(fā)生生命危險。意見建議：建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作，那么就要警惕腦卒中的發(fā)生，所以就必須及時的去神經內科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結構上予以一定的重視。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 2002次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內動脈系統可能出現短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導致視網膜缺血，使患者突然出現單眼視力喪失的現象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
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短暫性腦缺血發(fā)作患者飲食指導短暫性腦缺血發(fā)作患者如果沒有明確的病因，要選擇低鹽低脂、高蛋白、高維生素的飲食，如多食谷類和魚類，新鮮蔬菜、水果、豆類、堅果，少吃糖類和甜食，限制鈉鹽和動物油脂的攝入，忌辛辣、油炸食物和暴飲暴食。注意粗細搭配、葷素搭配，戒煙限酒。如果是合并糖尿病，嚴格糖尿病飲食，如果是合并高尿酸血癥，還要嚴格控制食
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-05-20 135次
