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      醫(yī)生主講實錄

      上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸或胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術后的空腸病變出血也在這一范圍。

      大量出血是指數小時內失血量超出一千毫升或循環(huán)血量的20%,臨床表現主要為嘔血或黑糞,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥,病死率高達8%到33.7%。

      常見原因有很多,大多數是上消化道本身的病變所致,少數是全身疾病的局部表現。最常見病因依次是消化性潰瘍,肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血,急性彌漫出血性胃炎和胃癌等。

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