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• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)該做第三代試管嗎

  我們的患者在遇到復(fù)發(fā)性流產(chǎn)時(shí)，就有這樣困惑。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因是很復(fù)雜的，它如果說我們?cè)跈z查過程中，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)患者是免疫的因素，或者是感染因素，以及子宮的解剖因素，所導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，直接對(duì)癥，對(duì)因進(jìn)行治療就可以了。她的自然受孕的概率是比較高的，可以不做第三代試管。如果是因?yàn)榕咛ミM(jìn)行了一個(gè)遺傳學(xué)的檢查，或者是夫妻雙方進(jìn)行了一個(gè)染色體的檢查，或者家族有一些遺傳性疾病，做了相關(guān)的基因序列的檢查，提示再次妊娠以后，胚胎發(fā)生畸形的概率比較高的話，這個(gè)時(shí)候我們就需要進(jìn)行第三代試管。通過第三代試管的技術(shù)，來進(jìn)行一個(gè)胚胎植入前的一個(gè)遺傳學(xué)檢查，來找到一個(gè)相對(duì)健康的胚胎，進(jìn)行種植到女性的宮腔里面，這樣就可以淘汰掉異常的胚胎，提高我們懷一個(gè)正常寶寶的概率。

  

  01:34
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-09 2654次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5110次

• 什么是胰島素類似物
  胰島素類似物是一類經(jīng)過肽鏈修飾，分子結(jié)構(gòu)、生物活性、免疫原性與人胰島素相似的生物合成劑，包括超短效胰島素類似物和超長效胰島素類似物。目前應(yīng)用于臨床的超短效的胰島素有賴脯胰島素和門冬胰島素，后者是包括甘精胰島素以及地特胰島素。賴脯胰島素是將人的胰島素28位脯氨酸和29位賴氨酸進(jìn)行了換位修飾，所以起效比較快，然后可以顯著的抑制肝糖輸出，有效控制餐后高血糖。而門冬胰島素是將人胰島素分子的β鏈的28位脯氨酸用門冬氨酸替代，作用時(shí)間和時(shí)效和賴脯胰島素差不多。
  語音時(shí)長 1:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 6982次

• 胰島素類似物有哪些
  胰島素類似物分為長效、速效、預(yù)混胰島素類似物以及超長效胰島素類似物。速效也叫超短效胰島素類似物，有賴脯胰島素一般馬上打胰島素就迅速的能夠起效。第二，門冬胰島素，諾和銳胰島素。第三，谷賴胰島素。長效胰島素也叫基礎(chǔ)胰島素的類似物，起效時(shí)間推遲到四到五個(gè)小時(shí)，沒有明顯的峰值，比如說?甘精胰島素，來得時(shí)，跟地特胰島素，它就是長效胰島素的類似物。第四，預(yù)混胰島素類似物，它有諾和銳30，它就是30是短效70是中效的預(yù)混，再有就是魚精蛋白血液和來得時(shí)混合的制劑。
  語音時(shí)長 2:01”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-26 10157次

• 第三代試管嬰兒
  隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了第二代、第三代試管嬰兒。按照常理推算，第二代的產(chǎn)品肯定比第一代的產(chǎn)品更進(jìn)步、更完善。第一代試管嬰兒即常規(guī)體外受精-胚胎移植技術(shù)（IVF-ET），是指卵子和精子在體外自然結(jié)合形成胚胎后移植入宮腔。主要適用于輸卵管因素、排卵障礙、男方輕中度少弱畸精等不孕患者。第二代試管嬰兒即卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI），是指在體外人為地將精子注射入卵子內(nèi)形成胚胎后移植。主要適用于男方嚴(yán)重少弱畸精癥、手術(shù)取精、常規(guī)IVF受精失敗等不孕患者。第三代試管嬰兒即胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（PGD），是指卵子和精子在體外形成胚胎后，先對(duì)胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，檢測(cè)是否具有遺傳物質(zhì)異常，最后選擇正常胚胎移植。主要適用于存在遺傳相關(guān)疾病的不孕患者。由此可以看出，第一、二、三代試管嬰兒適應(yīng)的人群不同，而在成功率方面二、三代試管嬰兒并沒有優(yōu)于第一代試管嬰兒，在進(jìn)行助孕治療時(shí)必須根據(jù)具體的病情，選擇不同的助孕方式。
  李月梅 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2018-11-17 6502次

• 頭孢第三代藥物有哪些
  病情分析：第3代頭孢菌素含有很多，臨床上常用頭孢曲松、頭孢克肟、頭孢比肟、頭孢甲肟、頭孢地嗪、頭孢唑肟、頭孢哌酮、頭孢他啶等。第3代頭孢菌素在臨床實(shí)踐中多用于治療革蘭氏陰性菌感染引起的疾病。除了頭孢曲松，以上藥物應(yīng)該一日多次給藥。頭孢曲松也屬于時(shí)間依賴性抗生素，但是其半衰期較長，因此只需要一日一次給藥即可。意見建議：應(yīng)用頭孢菌素類藥物，應(yīng)注意：既往存在青霉素過敏史的患者，要慎用頭孢菌素類藥物。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-09-15 4404次

• 有關(guān)第三代胰島素類似物
  第三代胰島素類似物它是對(duì)人的胰島素的肽鏈進(jìn)行修飾之后得到的一個(gè)產(chǎn)物，也就是使用一些特殊的化學(xué)技術(shù)將人的胰島素結(jié)構(gòu)進(jìn)行了變動(dòng)。比如說，將人胰島素B鏈的28位氨基酸、脯氨酸和B鏈的29位賴氨酸互換，就可以形成速效胰島素類似物萘普胰島素，這一個(gè)也叫做超短效胰島素。如果是將人胰島素B28脯氨酸替換門冬氨酸，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 232次

• 胰島素類似物有哪些
  胰島素類似物分為長效、速效、預(yù)混胰島素類似物以及超長效胰島素類似物。速效也叫超短效胰島素類似物，有賴脯胰島素一般馬上打胰島素就迅速的能夠起效。第二，門冬胰島素，諾和銳胰島素。第三，谷賴胰島素。長效胰島素也叫基礎(chǔ)胰島素的類似物，起效時(shí)間推遲到四到五個(gè)小時(shí)，沒有明顯的峰值，比如說?甘精胰島素，來得時(shí)，跟
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 795次