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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7880次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16713次

• 呼吸衰竭病人的日常生活指導(dǎo)
  呼吸衰竭的病人的日常生活指導(dǎo)呼吸衰竭的病人在日常生活中：1、應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免各種引起呼吸衰竭的誘因，避免勞累、情緒激動(dòng)等不良因素刺激，避免吸入刺激性氣體，勸告病人戒煙，少去人群擁擠的地方，避免與呼吸道感染者接觸，減少感染的機(jī)會(huì)。2、指導(dǎo)病人合理的安排膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到改善體質(zhì)的目的。3、保持口腔清潔，由于缺氧病人常張口呼吸口腔干燥明顯，告知病人注意口腔衛(wèi)生，咳痰后要漱口。4、指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉，堅(jiān)持呼吸功能鍛煉有利于改善肺功能，指導(dǎo)病人做腹式呼吸，縮唇呼吸。5、指導(dǎo)病人有效的咳痰，有效咳嗽咳痰可以促進(jìn)排痰，改善肺通氣功能，促進(jìn)肺膨脹，增加肺活量，預(yù)防肺部并發(fā)癥。6、指導(dǎo)家庭氧療，家庭氧療的目的在于進(jìn)一步改善低氧血癥，避免病情惡化，提高活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)存活期，改善睡眠狀態(tài)，避免夜間低氧血癥的發(fā)生。7、告知病人及家屬，病情變化的征象，若有咳嗽加劇、痰液增多和變黃、排痰困難、氣急加重等變化并盡早就醫(yī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1604次

• 肺炎患者日常生活指導(dǎo)
  肺炎患者應(yīng)該增加休息時(shí)間避免勞累，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)時(shí)應(yīng)注意病人的保暖，避免冷空氣直吹或者對(duì)流。注意預(yù)防上呼吸道感染，加強(qiáng)耐寒鍛煉增強(qiáng)抵抗力，避免淋雨受寒醉酒過(guò)勞等誘因，積極治療原發(fā)病如慢性心肺疾病、慢性肝炎糖尿病和口腔疾病等有利于預(yù)防肺炎的發(fā)生，給予高蛋白、高熱量、高維生素易于消化的飲食。鼓勵(lì)病人多飲水每日至少兩千到四千毫升，必要時(shí)可以遵醫(yī)囑接種肺炎球菌疫苗
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:54”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1580次

• 呼吸衰竭患者日常如何護(hù)理
  病情分析：呼吸衰竭患者的日常護(hù)理：首先要保持患者氣道通暢，及時(shí)的清除氣道內(nèi)分泌物及異物。如果是昏迷患者應(yīng)立即仰臥位，頭往后揚(yáng)，托起下頜將口打開(kāi)，如患者有支氣管痙攣，需要擴(kuò)張支氣管給予患者激素的藥物，比如地塞米松或潑尼松。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭的患者在平時(shí)一定要保持充足的營(yíng)養(yǎng)及熱量的供給，防止血容量不足和液體負(fù)荷過(guò)大，日常生活中一定要加強(qiáng)液體的管理。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 心力衰竭患者日常生活需要注意什么
  病情分析：心衰的患者在日常的生活中一定要按照醫(yī)囑服用藥物，如果有原發(fā)疾病也要配合醫(yī)生積極的進(jìn)行治療。如果是輕度的心衰患者，是可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)的。如果是重度的心衰患者，是要嚴(yán)格的控制體力活動(dòng)的。意見(jiàn)建議：患者一定要注意自己的飲食，要控制食物中鈉鹽的攝入，還要避免吃腌制類的食物，避免飲酒，避免吸煙?？梢猿砸恍┚S生素和纖維素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 癲癇患者日常生活指導(dǎo)
  1、堅(jiān)持長(zhǎng)期按時(shí)服藥，要遵醫(yī)囑才能換藥或停藥。2、有良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣，避免過(guò)飽過(guò)勞，便秘，睡眠不足，情感沖動(dòng)。3、食物以清淡為宜，禁用辛辣刺激性食物，戒除煙酒，避免用過(guò)冷過(guò)熱的水淋浴，根據(jù)天氣及時(shí)增減衣物，防止受涼。4、外出需要有人陪行，如有發(fā)作先兆，應(yīng)盡快找一安全地點(diǎn)平臥并于上牙齒尖咬上手
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1500次

• 甲減患者日常生活指導(dǎo)
  ?一、告知病人發(fā)病原因，以及自我護(hù)理的注意事項(xiàng)。如地方性缺碘者，可以采用碘鹽藥物引起者應(yīng)調(diào)整劑量或停藥。注意個(gè)人衛(wèi)生，冬季要保，暖避免出入公共場(chǎng)所，以預(yù)防感染和創(chuàng)傷。慎用安靜、鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛、麻醉等藥物。二、給病人講解黏液性水腫發(fā)生的原因，比如嚴(yán)重的全身性疾病，甲狀腺激素替代治療中斷，寒冷、手術(shù)等等以及
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 239次