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    1. 如何保養(yǎng)和使用人工血管

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      醫(yī)生主講實錄

      血液透析的病人,當無法建立動靜脈內瘺的時候,人工血管是永久性血管通路的最佳選擇。人造血管植入后,至少需要兩周以后才能夠使用,在六周以后使用則更好,人造血管最常見的并發(fā)癥,就是感染以及血栓的形成。

      人造血管局部感染后,可以根據(jù)細菌培養(yǎng)的結果,來選擇敏感的抗生素,進行抗感染治療。廣泛的人造血管感染,或者是新植入的人工血管感染,除了抗生素治療以外,應該手術切除人造血管。

      每周應該通過觸診以及聽診的方法,對人造血管檢查一次,以及早發(fā)現(xiàn)人造血管狹窄,可以觸及震顫表明血流速度大約450毫升每分鐘,如果僅僅有波動或者是血管雜音變?yōu)楦哒{,則提示可能會發(fā)生人造血管的狹窄。必要時可以采用彩色的多普勒或者是血管造影等方法進行檢查。

      人造血管吻合口處狹窄,可以導致流量下降,并且是人造血管的血栓栓塞的可能性增加,因此要及早處理,可以根據(jù)情況選擇經(jīng)皮血管成形術或者是手術修補進行治療。人造血管血栓栓塞的治療,應該首選人造血管內溶栓治療,pta或者是手術修補治療。

      以上內容僅供參考

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