自發(fā)性氣胸多為單側(cè),雙側(cè)同時(shí)存在僅占10%左右,患者常有持重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素。
但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者,病人突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣、可有咳嗽,但痰少。
小量閉合性氣胸先有氣急,但數(shù)小時(shí)后,逐漸平穩(wěn),X線也不一定能顯示肺壓縮。
若積氣量較大者,或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥。如果側(cè)臥則被迫使氣胸患側(cè)在上,以減輕氣急,病人呼吸困難程度。
積氣量的多少,還與原來的肺內(nèi)病變范圍有關(guān),當(dāng)有胸膜黏連,肺功能減退時(shí),小量的局限性氣胸,也能出現(xiàn)明顯的胸悶、氣急。