干燥綜合征是一種彌漫性結(jié)締組織病,可以出現(xiàn)其他臟器的損害,除了口干、眼干等癥狀外,其中血液系統(tǒng)也是常受累的器官,主要表現(xiàn)為血小板的減少。
當(dāng)干燥綜合征的患者出現(xiàn)明顯的血小板減少,就是提示血液系統(tǒng)受損,這時(shí)需要積極的應(yīng)用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療,常常使用大劑量糖皮質(zhì)激素,每公斤體重每天一毫克,常用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺,大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)激素和環(huán)磷酰胺的治療后血小板會(huì)逐漸升高,恢復(fù)到正常。
但也有一部分患者表現(xiàn)為難治性的血小板下降,可以考慮應(yīng)用生物制劑,利妥昔單抗也是抗CD20,對(duì)治療血小板減少有一定的明顯作用。但是由于這種生物制劑,有效期和遠(yuǎn)期副作用目前并沒(méi)有大規(guī)模的臨床證據(jù)和試驗(yàn),只是一些小范圍內(nèi)到樣本,所以依然是需要進(jìn)一步的試驗(yàn)觀察。