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• 哪些腎結(jié)石患者需要手術(shù)治療

  腎結(jié)石患者需不需要手術(shù)治療，主要看有沒有出現(xiàn)腎積水。當(dāng)患者出現(xiàn)腎積水，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，這是一個(gè)需要馬上進(jìn)行的限期手術(shù)。還有一部分患者有腎結(jié)石，是大于一厘米的，不能通過保守排石的方法排出來，也需要手術(shù)治療。這種手術(shù)是擇期手術(shù)，不是特別著急的，這種手術(shù)需要選擇好的手術(shù)路徑。比如在兩厘米以下，一厘米以上的，可以采取輸尿管鏡的手術(shù)。如果大于兩厘米，或者鹿角形結(jié)石，可以采取經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)。甚至更大的結(jié)石，還合并其他的問題，可以使用開放手術(shù)的治療方案。所以，腎結(jié)石患者需要手術(shù)治療，是有選擇性的，選擇性分為擇期的和限期的。如果是有積水的是限期的，而沒有積水的就是擇期的。擇期的就是可以等，也可以觀察。

  

  01:57
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 1704次

• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不一定，根據(jù)不同的膽結(jié)石，方法是不一樣的，很多結(jié)石是需要手術(shù)的。長期發(fā)作的，結(jié)石比較大的，膽囊功能沒有功能的，這種情況長期反復(fù)造成膽囊炎，胰腺炎的，這種病人沒有商量，就是手術(shù)方法是最佳的選擇。而有些患者是不需要手術(shù)的，比如說年輕的病人，比如說結(jié)石不大，沒有造成炎癥，靜息結(jié)石，這樣的患者是不需要手術(shù)的。再一個(gè)年老體弱，已經(jīng)年齡很高了，他的結(jié)石也存在多少年了，也從來沒有發(fā)作過，偶爾發(fā)作一次發(fā)現(xiàn)的，這種情況可以不著急手術(shù)。根據(jù)情況，如果沒有造成膽囊的穿孔，或者壞疽，這時(shí)候采取保守的方法，或者是穿刺的方法，就能夠緩解癥狀，這時(shí)候情況下，可以不手術(shù)。根據(jù)具體問題具體分析，不能一概而論，有的需要手術(shù)，有的保守就可以了，不是個(gè)個(gè)都需要手術(shù)的。所以根據(jù)你的情況，結(jié)合你的檢查，找?？漆t(yī)生給你做出一個(gè)優(yōu)良的選擇。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4243次

• 腎結(jié)石必須手術(shù)治療嗎
  腎結(jié)石不一定非要手術(shù)治療，患者通過血常規(guī)，尿常規(guī)，泌尿系彩超，雙腎ct檢查，證實(shí)了腎結(jié)石的大小，部位，形狀以后，制定一個(gè)手術(shù)或者是藥物治療方案，多建議以下治療：第一，多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，避免暴飲暴食。第二，多進(jìn)行一些跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)，或者是爬樓梯運(yùn)動(dòng)。第三，規(guī)律的應(yīng)用排石藥物，如排石顆粒。第四，結(jié)石比較大，可以采用體外沖擊波碎石，或者是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
  語音時(shí)長 01:14”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-12 1335次

• 腎結(jié)石必須手術(shù)嗎
  腎結(jié)石不一定需要手術(shù)的。我們說手術(shù)需要根據(jù)結(jié)石的大小形狀，是否合并梗阻以及患者是否有希望可以自己將結(jié)石排出體外多種因素進(jìn)行判斷，在臨床上，6mm以下的腎結(jié)石，沒有合并癥的情況下，是可以試行藥物排石治療；一公分以下的腎結(jié)石，可以行體外沖擊波碎石治療；一公分以上的腎結(jié)石，我們建議患者應(yīng)用手術(shù)治療，多采用經(jīng)皮腎鏡碎石，或者是輸尿管軟鏡碎石，通過手術(shù)的方式將腎結(jié)石擊碎，排出體外，促進(jìn)患者的健康。
  語音時(shí)長 01:09”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-29 2218次

• 腎結(jié)石必須手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)石并不是都需要手術(shù)治療，腎結(jié)石手術(shù)治療的指征是腎結(jié)石的體積較大，超過了輸尿管內(nèi)腔直徑，難以正常排出或者腎結(jié)石引起人經(jīng)常出現(xiàn)腎臟疼痛，腹痛，腹脹，影響正常生活時(shí)，也需要手術(shù)治療。然而腎結(jié)石體積較小的情況下，例如在0.3厘米以下，一般可以藥物保守治療，使結(jié)石由尿道排出，無需手術(shù)治療。意見建議：所以建議腎結(jié)石人群，定期到泌尿科做腎臟超聲檢查，明確結(jié)石大小，然后選擇合適的排石方法，切勿盲目手術(shù)排石治療，以免對腎臟組織造成不必要的損傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-19 1101次

• 腎結(jié)石多大必須手術(shù)
  病情分析：通常超過1cm的腎結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療，很難自行排出的，可以選擇的手術(shù)方式主要包括體外震波碎石，經(jīng)皮腎鏡激光碎石，輸尿管軟鏡激光碎石。在選擇手術(shù)碎石方式之前，最好能夠進(jìn)一步的完善檢查，主要是泌尿系統(tǒng)的ct，進(jìn)一步的評價(jià)結(jié)石的位置和大小。意見建議：結(jié)石排出體外以后，為了避免結(jié)石反復(fù)的形成，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的東西，少吃海鮮，豆制品，動(dòng)物內(nèi)臟，每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-19 902次

• 腎結(jié)石不想手術(shù)治療
  首先，不想做手術(shù)可以飲食調(diào)節(jié)。結(jié)石患者食療注意，攝取大量液體，一天最好能排出約1.14公升的尿液?？刂柒}的攝取量，避免攝入過多的鈣質(zhì)。應(yīng)檢查每天高鈣食物的攝取量，包括牛肉、奶油及其乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石。檢查胃藥。胃藥常含有高量的鈣，鈣結(jié)石患者服用胃藥時(shí)應(yīng)該選擇含鈣量較少的品質(zhì)，應(yīng)查明胃
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 210次

• 2.5厘米腎結(jié)石必須手術(shù)嗎?
  ?2.5厘米腎結(jié)石建議手術(shù)治療，如果實(shí)在不想手術(shù)，并且這塊結(jié)石是尿酸結(jié)石，可以考慮使用友來特碎石溶石，但是2.5厘米結(jié)石，一般不是尿酸結(jié)石，那么建議手術(shù)治療。2.5厘米的腎結(jié)石有很多種手術(shù)的治療方法，比如說可以做經(jīng)皮腎鏡的碎石取石，經(jīng)皮腎鏡，就是在腎臟的部位戳一個(gè)小洞，然后將結(jié)石用激光，或者是超聲或
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 502次