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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動(dòng)脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈通過擴(kuò)張血量增多，從而滿足身體的需要。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，擴(kuò)張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個(gè)時(shí)候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會(huì)減少、減慢，甚至完全堵塞，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、暴飲暴食等因素也會(huì)導(dǎo)致心肌對(duì)氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時(shí)血液粘稠度增加，都可以導(dǎo)致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個(gè)誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應(yīng)積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進(jìn)展。對(duì)于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對(duì)缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對(duì)麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過降低心肌收縮力來發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 49609次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 123719次

• 房顫做射頻消融術(shù)
  房顫的射頻消融手術(shù)，是一種簡(jiǎn)單的手術(shù)的方法，這種手術(shù)方法是有創(chuàng)傷性的，但是不需要開刀，進(jìn)行大的手術(shù)，不過就是一個(gè)介入治療的方法，需要穿刺。這種穿刺可能需要做動(dòng)脈的穿刺，然后需要下導(dǎo)管，這個(gè)導(dǎo)管需要下到心臟里面，下到心房靜脈的周圍。因?yàn)閯偛耪f到，這種房顫主要病因，是因?yàn)樾姆康奶鴦?dòng)，心房紊亂的跳動(dòng)，在心房?jī)?nèi)形成許多的折返環(huán)，這種折返環(huán)都是心臟電生理的一些表現(xiàn)，是心房顫動(dòng)的主要的機(jī)制，房顫的主要的折返環(huán)，在非靜脈的周圍，所以射頻消融手術(shù)就是把一些像這種特殊的裝置，帶有探頭的，或者說是放可以放電的這種探頭，順著心臟的導(dǎo)管下到心房的肺靜脈的周圍，然后連接一些特殊的帶有頻率的這些儀器，通過放電的形式，來把心房或者是肺靜脈周圍產(chǎn)生異常電波的這些心肌的組織，給他消融掉。消融掉以后，打斷了這些折返環(huán)，從而就有可能使房顫轉(zhuǎn)為正常的心率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 5792次

• 房顫射頻消融術(shù)
  心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常、異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。向心腔內(nèi)導(dǎo)入的射頻電流損傷范圍在1到3毫米，不會(huì)造成機(jī)體危害。射頻消融術(shù)目前已經(jīng)成為根治陣發(fā)性心動(dòng)過速最有效的方法，基本設(shè)備包括x光機(jī)，射頻消融儀及心內(nèi)電生理檢查儀器，電生理檢查和射頻消融術(shù)是在一個(gè)有特殊設(shè)備的手術(shù)間進(jìn)行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 18439次

• 房顫可以做射頻消融術(shù)嗎
  病情分析：房顫可以選擇用射頻消融術(shù)治療，但是使用射頻消融手術(shù)治療之后，也要遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物來同時(shí)治療，常見的有IC類普羅帕酮、IA類普魯卡因胺。意見建議：同時(shí)該手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致血栓形成，局部血管出血，建議患者在治療之后要臥床6~12小時(shí)。術(shù)后也要服用抗凝藥物來治療。建議患者在術(shù)后也要及時(shí)復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，評(píng)估手術(shù)效果。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-29 1901次

• 什么是房顫射頻消融術(shù)
  心房顫動(dòng)射頻消融手術(shù)是目前令人鼓舞的一種治療方法，部分心房顫動(dòng)的患者導(dǎo)管消融的目的在于根治心房顫動(dòng)，長(zhǎng)期隨訪結(jié)果顯示導(dǎo)管消融維持竇性心律的效果，比抗心律失常藥物的治療效果更好。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 4602次

• 做房顫射頻消融術(shù)的最佳時(shí)機(jī)
  無法判斷出做房顫射頻消融術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，做房顫射頻消融術(shù)一般情況下可在房顫頻繁發(fā)作時(shí)進(jìn)行治療。房顫是一種比較常見的心律失常，隨著年齡的增加會(huì)增長(zhǎng)患病風(fēng)險(xiǎn)，房顫的形成原因考慮與器質(zhì)性心臟疾病有一定關(guān)系，也與情緒因素以及飲食習(xí)慣有關(guān)，如果房顫患者的病情較輕，此時(shí)會(huì)使患者出現(xiàn)輕微乏力、心悸等癥狀，但是如果隨
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 177次

• 房顫射頻消融術(shù)：費(fèi)用解析
  上個(gè)月，我的叔叔突然感到心悸、氣短，并伴有明顯的胸悶。經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查，診斷為陣發(fā)性房顫。在醫(yī)生的建議下，叔叔決定接受房顫射頻消融術(shù)來治療這一疾病。關(guān)于這項(xiàng)手術(shù)的費(fèi)用，我們家人事先做了詳細(xì)的了解，并在此分享給大家，希望能為同樣面臨此困擾的人提供一些參考。聽醫(yī)生介紹我們得知，房顫射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)
  2024-03-25 0次