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• 房顫會引起肺栓塞嗎

  高血壓的病人，或者是冠心病的病人，可能都會有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現(xiàn)，在這里也提醒各位朋友。如果在出現(xiàn)一些不能解釋的房顫，需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣，甚至可能會有暈厥表現(xiàn)的時候，不要一味的去定義，是有心房纖顫的心律失常因素引起來的，還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因為肺栓塞導致的心房的擴張，這時候可能會引起來一過性的心律失常，最終可以表現(xiàn)為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現(xiàn)。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5844次

• 急性下肢動脈栓塞

  今天我們再和大家，討論一個有意思的話題，就是動脈硬化閉塞和動脈栓塞，這兩個不同的概念，其實在臨床，不但是在現(xiàn)實生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫(yī)務人員中間，也會把這兩個病混為一談，其實這兩個病是典型的不同的，我們分開來說，下肢動脈硬化閉塞，就是說跟年齡有關系，跟那些三高病癥有關系，也就是說，好多是源于三高引起來的，然后逐漸地動脈硬化，患者癥狀逐漸地在發(fā)展，它有一個由輕到重的過程，是長期積累的過程，這是動脈硬化的特點，而且常常是年齡偏高，沒有特定的一種病因，而動脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數(shù)量也不算少，它主要的原因，并不是動脈硬化逐漸的斑塊生長，斑塊隨著長大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來的一些栓子，一些贅生物，而導致的遠端的小的血管，被一下子阻塞，這個原因常常跟，從心臟來的栓子為最多，這就是說為什么醫(yī)生到了醫(yī)院，一看到這個病人是急性的缺血，首先問你有沒有房顫的病史，就是這個道理，絕大部分都是由于房顫導致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來的。這個時候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠端的血管，導致了遠端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發(fā)生的過程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現(xiàn)實生活中就比較理解，如果說這個飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說這個飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個反應是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個病也是跟這類似，動脈硬化閉塞癥，它有一個逐漸的過程，是逐漸發(fā)展的，而栓塞是個急劇的過程，兩人的預后也是不一樣的，動脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術(shù)的方法，而動脈栓塞不行，它要爭分奪秒，必須用最有效的方法來進行治療，也就是說解除那個栓塞，常常是最主要的，借助與手術(shù)的方法，現(xiàn)在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時間內(nèi)，把這個栓子稀掉，也就是取出來，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個病的輕重緩急不同，而且典型的表現(xiàn)不同。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 11756次

• 房顫引起下肢動脈栓塞
  房顫患者的心臟容易形成血栓，血栓容易脫落，脫落的血栓隨血管運行到全身各處，導致腦栓塞、肢體動脈栓塞等。如果引起肢體栓塞，結(jié)合臨床癥狀，進一步評估下肢栓塞的嚴重程度，如果栓子較大，根據(jù)心功能的情況，則需要請介入血管外科進行手術(shù)，放置濾網(wǎng)、局部溶栓等治療。如果栓子較小，則需要考慮長期口服藥物治療，臨床上較普遍的是口服華法林治療。因為華法林容易引起出血，所以定期檢測凝血功能，根據(jù)INR的數(shù)值，調(diào)整華法林的劑量，促使抗凝達到最大效果。
  語音時長 01:16”
  陳芳 主治醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-09 2820次

• 下肢栓塞引起腦栓塞
  下肢栓塞是不可能導致腦栓塞的，這是由人體本身血液循環(huán)的特點所決定的。人體血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)是由左心室射出血液，經(jīng)主動脈和各個動脈進入了全身的組織，給組織供給氧氣以及能量物質(zhì)以后，同時會帶走二氧化碳和代謝廢物，經(jīng)過全身的靜脈系統(tǒng)最后回流到右心房。如果是下肢動脈的血栓，血栓會順著血流流向更小的終末小動脈而不會向上阻塞腦血管。肺循環(huán)是右心室射出處靜脈血經(jīng)過了肺動脈，最后經(jīng)過肺泡，在肺泡加氧以后變成了動脈血，在流經(jīng)肺靜脈進入了左心房。所以下肢靜脈的血栓他會順著血流進入右心房在進入右心室，最后進入肺動脈。所以下肢靜脈的血栓會堵塞肺動脈而不會堵塞腦血管。
  語音時長 1:31”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-27 1845次

• 下肢栓塞引起腦栓塞嗎
  下肢栓塞是不可能導致腦栓塞的，這是由人體本身血液循環(huán)的特點所決定的。人體血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)，體循環(huán)是由左心室射出血液，經(jīng)主動脈和各個動脈進入了全身的組織，同時會帶走二氧化碳和代謝廢物，經(jīng)過全身的靜脈系統(tǒng)最后回流到右心房。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1101次

• 房顫會引起下肢水腫嗎
  引起浮腫的常見病因是肝臟疾病，腎臟疾病，甲狀腺功能減退，心功能不全，如果房顫伴有心功能不全，可以引起浮腫的，房顫最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是心臟內(nèi)血栓形成和脫落后造成的肺及其他組織梗塞。下肢水腫多因心臟功能降低引起的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-02 2701次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導致心房內(nèi)，血流動力學不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 房顫引起的腦栓塞部位
  房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個部位的腦栓塞，因為房顫往往是因為心源性的栓子脫落，栓子可以隨著血液的循環(huán)到達大腦不同動脈，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如眼動脈的栓塞，可以使患者出現(xiàn)一側(cè)眼睛的失明，或者雙側(cè)眼睛的失明。如果栓子到達了大腦中動脈，
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1716次