臨床當(dāng)中抗抑郁的藥一般情況下分為三大類(lèi),包括三環(huán)四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,三胺氧化酶抑制劑和五羥色胺再攝取抑制劑。
第一,三環(huán)類(lèi)四環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥,臨床當(dāng)中比較常用的藥物是多慮平、阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、馬普替林等藥物,臨床應(yīng)用比較廣泛,但是隨著新型抗抑郁藥的出現(xiàn),這些藥物作為二線用藥不良反應(yīng)大,應(yīng)用比較少。
第二,單氨氧化酶抑制劑,這類(lèi)藥物因?yàn)槠洳涣挤磻?yīng)大,而且在應(yīng)用多種抗抑郁藥時(shí)需要比較長(zhǎng)的間隔期,目前臨床應(yīng)用比較少用。
第三,選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類(lèi),這類(lèi)藥物臨床應(yīng)用比較多,像帕羅西汀、舍曲林,像氟伏沙明、艾司西酞普蘭、西酞普蘭和氟西汀等藥物,作為抗抑郁藥的首選用藥,臨床應(yīng)用廣泛,不良反應(yīng)很小等優(yōu)點(diǎn)。