左卡尼汀又名左旋肉堿,是一種廣泛存在于機(jī)體組織內(nèi)的特殊氨基酸。左卡尼汀為脂肪代謝所需,它的主要功能是促進(jìn)脂類代謝,將長鏈脂肪酸帶進(jìn)線粒體基質(zhì),并促進(jìn)其氧化分解,為細(xì)胞提供能量。
左卡尼汀對心臟的作用,是保護(hù)缺血、缺氧的心肌。正常心肌能量供應(yīng)的60%-80%來自于脂肪代謝,缺血缺氧一方面會(huì)使心肌轉(zhuǎn)為無氧酵解為主,另一方面由于左卡尼汀會(huì)被大量消耗而降低。
足夠量的游離左卡尼汀,可以使心臟重新轉(zhuǎn)回以脂肪酸氧化為主,使心肌細(xì)胞內(nèi)能量代謝得以恢復(fù)。因此,臨床上左卡尼汀注射液適用于慢性腎衰、長期血透病人、因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀。臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血癥以及低血壓和透析中的肌肉痙攣。