斯蒂爾病臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛為主。
治療方案：
1、非甾體類的抗炎藥物。有些患者應(yīng)用足量的此類藥物可以控制癥狀。
2、糖皮質(zhì)激素是最有效的治療藥物。一般情況下可選擇每天30或60毫克潑尼松口服，病情緩解后逐漸減量，最后可以減停。
3、免疫抑制劑?；颊邞?yīng)用糖皮質(zhì)激素治療效果不好或減量后病情容易復(fù)發(fā)。常用甲氨蝶呤，一周口服一次，一次10-15毫克。
成人斯蒂爾病如何治療
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-07 1938次
為你推薦
-
阿爾茨海默病該如何治療呢目前從藥物角度上來講，真正有效的，可以治療阿爾茨海默病的，也就是兩類藥。第一類，叫膽堿酯酶抑制劑，代表性的就是一些，像安理申、艾斯能這類的，現(xiàn)在艾斯能的貼劑已經(jīng)下來了。第二類，叫NMDA受體拮抗劑，也就是谷氨酸受體拮抗劑，代表性叫鹽酸美金剛，這是國內(nèi)外其實廣泛使用的藥物。這兩類藥物，其實的確可以延緩病情的進(jìn)展。但是這兩類藥物，根本上不能逆轉(zhuǎn)病情，就是說吃了以后疾病，還在發(fā)展，但是只不過發(fā)展得慢一些了，真正來講如果有條件的話。我們建議吃上這兩類藥物要堅持，因為它跟帕金森氏病不同，吃了以后就有立竿見影的效果，吃了就不抖了，但是癡呆不同，它吃了可能效果很微弱，但是如果長期吃的話會有效果的，所以在藥物層面。還有一些患者，需要有一些精神行為異常，我們會吃一些抗抑郁的，抗焦慮的或者抗精神失常的藥物，但是主要，還是要以治療癡呆的藥物為主。第三類，就是要加強(qiáng)癡呆的看護(hù)，前面我們已經(jīng)提到，癡呆患者到中晚期以后，自己已經(jīng)不能獨立生活了。所以要加強(qiáng)護(hù)理，加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理，加強(qiáng)飲食護(hù)理，加強(qiáng)身體上翻身，其它的防褥瘡，防肺部感染的護(hù)理，最后還是要對于患者，一個綜合評估。因為癡呆患者的日常生活能力是越來越差，在沒有特效的藥物治療的前提下，其實我們特別應(yīng)該提到的一點是。癡呆的預(yù)防，其實預(yù)防是最好的治療，我們怎么樣來防止癡呆的發(fā)病。癡呆有一些外界因素，可以導(dǎo)致癡呆的發(fā)病，包括教育的比較少，中年的聽力喪失、高血壓、糖尿病，到晚年的活動減少，晚年的與社會隔離，晚年的吸煙，包括喝酒低血壓等等，這些危險因素的預(yù)防。其實對于癡呆的發(fā)病發(fā)生，有很重要的作用。所以我們盡量做到，避免這些危險因素，減少癡呆的發(fā)病，這是最好的治療。
03:08
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-09 13891次
-
如何治療手足口病每年的4月-9月為手足口病高發(fā)季，它是由腸道病毒感染所引發(fā)的急性傳染病，一旦感染，病情發(fā)展迅速，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，發(fā)病時在手、足、口腔、肛周等部位出現(xiàn)水皰樣皮疹，同時伴有發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、食欲欠佳等癥狀。對于這個疾病，不少家長都會來咨詢?nèi)绾沃委?。目前治療這個病西醫(yī)沒有特效藥，手足口病屬于中醫(yī)“溫病”范疇，治法為清熱解毒、化濕透邪。臨床中常用小兒豉翹清熱顆粒來治療，所含的連翹清熱解毒、疏散風(fēng)熱；淡豆豉、荊芥藥效平和、溫而不燥，有利于透邪，還可以搭配蒲地藍(lán)消炎口服液組合使用，能夠揮清熱解毒、活血涼血、利濕透邪，提高治療的整體效果。另外提醒廣大家長，患兒發(fā)病期間要注意做好隔離，以免交叉感染。適當(dāng)休息，飲食清淡，做好口腔護(hù)理。想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下用藥。
01:24
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-12-01 21604次
-
如何治療成人斯蒂爾??？成人斯蒂爾病的治療一般先用非甾體類抗炎藥物，如扶他林等治療，藥物劑量應(yīng)當(dāng)大一些，如一種無效還可以改用另一種非甾體類抗炎藥物。在非甾體類抗炎藥物不能控制病情和病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)心包填塞，心肌炎，嚴(yán)重肺炎以及非甾體類抗炎藥物，應(yīng)用時出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損害時，應(yīng)該加用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。激素劑量為中量到大量，每公斤體重每日0.5毫克到1.0毫克強(qiáng)的松。癥狀控制以及白細(xì)胞數(shù)下降后可逐漸減用激素，激素減量應(yīng)慢，盡量以小劑量維持治療，如隔日十五毫克強(qiáng)的松一段時間后可逐漸繼續(xù)減量，達(dá)到能用非甾體類抗炎藥維持治療的目的，如上述治療無效或激素一減量就復(fù)發(fā)，可以加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰和甲氨蝶呤等進(jìn)行治療。語音時長 1:43”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 1703次
-
成人斯蒂爾病治療方法成人斯蒂爾病的治療方法，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制發(fā)熱以及關(guān)節(jié)癥狀。如病情無法控制或者減量后復(fù)發(fā)者，可加用或者改用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松。每公斤體重0.5毫克，必要時可加大劑量。激素仍無法控制住病情或者激素減量病情即復(fù)發(fā)者，應(yīng)加用免疫抑制劑，一般首選甲氨蝶呤。對于多關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)明顯者，也應(yīng)當(dāng)盡早使用甲氨蝶呤，大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后預(yù)后良好。部分患者也呈自限性，部分會間歇發(fā)作，容易復(fù)發(fā)，雖然反復(fù)發(fā)熱多年，但關(guān)節(jié)損傷不重，隨著時間推移，有些患者也會出現(xiàn)典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，或者合并出現(xiàn)其他疾病，因此要定期隨訪。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-29 3158次
-
成人斯蒂爾病什么癥狀成人斯蒂爾病的癥狀主要包括發(fā)熱，一般體溫高于39℃，特點是弛張熱，每天至少一次體溫可以達(dá)到正常。第二是皮疹一般呈多形，出現(xiàn)于面部、軀干和四肢，皮疹隨著體溫升高出現(xiàn)，體溫下降皮疹消失?；颊哌€可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、咽痛以及伴淋巴結(jié)、肝脾腫大。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2304次
-
成人斯蒂爾病能好嗎成人斯蒂爾病經(jīng)有效合理的治療后是能治好的，當(dāng)然本病在病程中也要嚴(yán)密隨診，注意密切觀察病情變化，因為部分患者會轉(zhuǎn)化為典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或者轉(zhuǎn)化為其他疾病，尤其是腫瘤性疾病，如惡性淋巴瘤等，所以要堅持隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-30 1401次
-
成人斯蒂爾病治療方法成人斯蒂爾病的治療方法，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制發(fā)熱以及關(guān)節(jié)癥狀。如病情無法控制或者減量后復(fù)發(fā)者，可加用或者改用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松。每公斤體重0.5毫克，必要時可加大劑量。激素仍無法控制住病情或者激素減量病情即復(fù)發(fā)者，應(yīng)加用免疫抑制劑，一般首選甲氨蝶呤
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 318次
-
成人斯蒂爾病復(fù)發(fā)癥狀成人斯蒂爾病在臨床上常常會反復(fù)的發(fā)作，怎樣才能發(fā)現(xiàn)它是復(fù)發(fā)了：第一，是出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱是本病的重要表現(xiàn)之一，幾乎見于所有的患者，通常是突然出現(xiàn)高熱，體溫多數(shù)是超過39℃，一般在午后或者是傍晚的時候體溫達(dá)到高峰，也有的患者是一開始為中低度熱，然后在2到4周之后出現(xiàn)高熱，但也有的患者體溫是不規(guī)則的。第二，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 162次
