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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6256次

• 外科傷口換藥的順序

  根據(jù)外科傷口在于不同的部位，換藥的順序也有所不同。常規(guī)換藥前要告知患者換藥目的，使患者了解換藥可能產(chǎn)生的情況，放松緊張情緒。其次要對于患者隱私部位進(jìn)行保護(hù)，注意換藥部位的保暖，告知患者換藥時(shí)出現(xiàn)的不適癥狀，如疼痛等反應(yīng)，不要過于驚慌，醫(yī)生會(huì)做出相應(yīng)的處理。換藥的步驟：第一，去病房換藥前或在換藥室給病人換藥時(shí)，要準(zhǔn)備好換藥的材料，如碘伏棉球、雙氧水、鹽水、無菌敷料、刀口貼等。第二，洗凈雙手，戴無菌手套，先打開患者傷口部位的外層敷料，暴露傷口后用碘伏棉球以中心向外周的順序消毒無菌傷口，觀察傷口有無紅腫、滲出、疼痛、滲液等情況，同時(shí)與患者溝通，看患者是否有不良反應(yīng)。如果為污染傷口或感染傷口，以外周向中心的順序用碘伏棉球消毒，必要時(shí)雙氧水、生理鹽水等交替使用進(jìn)行操作，使換藥局部盡量達(dá)到清潔，以促進(jìn)傷口愈合。

  

  02:08
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 10639次

• 正確拍背排痰的順序
  要把手掌合成杯狀，拇指緊貼其余四只手指，腕關(guān)節(jié)不要?jiǎng)?，利用肘關(guān)節(jié)來帶動(dòng)手掌，手掌平穩(wěn)的著落。該方法叩的空氣較多，叩擊力比較平均和穩(wěn)定，對肺部進(jìn)行有節(jié)奏的叩擊。從下部向上部，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)，每個(gè)肺葉反復(fù)叩擊一至三分鐘，叩擊相連的部位應(yīng)該是重疊叩擊一到三分鐘。正確的手勢，向胸部叩擊時(shí)，聽到空空空的即可，叩擊的聲音不是啪啪啪的聲音。
  語音時(shí)長 1:20”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-19 22982次

• 哪些人適用拍背排痰？
  拍背排痰主要適用于患者的咳痰量較多且不易咳出時(shí)才使用，主要適用于支氣管擴(kuò)張的患者，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張患者?？瘸龃罅磕撔蕴担藭r(shí)多需要拍背排痰，還需要同時(shí)予以體位引流，促進(jìn)其痰液更好地排出。另外還適用于慢阻肺的患者，因慢阻肺患者其痰量多較多，合并感染時(shí)更不易咳出，特別適用于老年患者、體質(zhì)較虛弱的患者。因這些患者其痰液黏稠不易咳出，多需要協(xié)同翻身拍背等處理，必要時(shí)還可以使用振動(dòng)排痰器協(xié)助患者的痰液排出。故對于那些痰量較多且不易咳出的患者，多需要協(xié)助患者進(jìn)行排痰處理，必要時(shí)還可以協(xié)同霧化吸入促進(jìn)痰液排出。因?yàn)橹挥惺固狄号懦觯拍芫徑饣颊咝貝灇獯约胺尾扛腥镜惹闆r。
  語音時(shí)長 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-05 4793次

• 咳嗽拍背正確方法是什么
  在患兒咳嗽間歇，協(xié)助患兒側(cè)臥，家長五指并攏，稍向內(nèi)合使手掌成空心狀，由下向上，從外至內(nèi)輕拍患兒背部，前胸及側(cè)胸，邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽，每側(cè)拍3～5分鐘，每天2～3次。拍背不僅促使肺部和支氣管的痰液松動(dòng)利于咳出，還可以促進(jìn)心臟和肺部血液循環(huán)，有利于炎癥的吸收。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 3701次

• 傷口換藥的正確順序
  病情分析：患者傷口換藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，如果輔料粘在傷口上可用生理鹽水浸泡后用鑷子將輔料拿掉，消毒后再進(jìn)行重新包扎，患者不可以自行進(jìn)行包扎，以免因處理不當(dāng)導(dǎo)致傷口感染。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間一定要按照醫(yī)囑應(yīng)用消炎藥物，并且要保持傷口不沾水，避免被污染。在此期間患者可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物，如雞蛋瘦肉等，有助于傷口的愈合。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-08 5505次

• 正確拍背排痰的順序
  正確拍背和排痰，要把手掌合成杯狀，拇指緊貼其余四只手指，脘關(guān)節(jié)不要?jiǎng)?，利用肘關(guān)節(jié)來帶動(dòng)手掌，手掌平穩(wěn)的著落。該方法手扣的空氣較多，叩擊力比較平均和穩(wěn)定。對肺部進(jìn)行有節(jié)奏的叩擊，從下部向上部，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)。每個(gè)肺葉叩擊一至三分鐘，叩擊相連的部位，應(yīng)該是重疊叩擊一到三分鐘。正確的手勢，向胸部叩擊時(shí)，聽到
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 2383次

• 咳嗽拍背正確方法
  咳嗽拍背的正確方法有以下幾點(diǎn)：一、操作者五指并攏成杯狀，用指腹與大小魚際著落。二、叩擊時(shí)應(yīng)放松手腕，均勻叩擊，每一部位叩擊一分鐘。三、叩擊順序應(yīng)沿著支氣管走行方向，自下而上，由邊緣到中央，有節(jié)律的叩拍患者背部，同時(shí)囑病人緩慢深呼吸。拍背時(shí)需注意兩個(gè)問題：一、飯后1小時(shí)內(nèi)不予拍背，以免引起嘔吐。二、拍
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 959次